Re: 新聞說 劉醫師小孩法醫報告出爐

看板medache (醫療心酸)作者 (king)時間16年前 (2010/01/22 22:35), 編輯推噓5(504)
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※ 引述《ynk (king)》之銘言: : 如果解剖報告只有之前新聞傳的DIC, : 的確無法證明什麼. : 不過死者解剖檢體經多項檢驗方法, : 在骨髓、心臟、肝臟、脾臟、右肺、左肺 : 、右腎、左腎、大腦基底核均檢測出B19微小病毒, : 這種disseminated infection應該可以解釋病人死因, : 一般人不會從那麼多組織驗出同一種病毒. : 病患生前也不可能提供那麼多組織來驗病毒, : 畢竟生前作bone marrow,liver,kidney,heart的biopsy, : 都只能取一小塊組織,如果那一小塊分離不出病毒, : 就無法得到診斷了 http://content.nejm.org/cgi/reprint/360/24/2564.pdf 上面是去年六月,登在NEJM的病例, 大意是再說一個年輕男性, 得到猛爆性肝炎引起多重器官衰竭而死亡, 診斷是因為他和一名女性親嘴後, 得到HSV infection 我個人認為劉小弟parvovirus致死的evidence, 並不會比這個case來的弱! 板上有先進提到CMV, 以小弟care過的器官移植病人來看, CMV IgG的確幾乎每個病人都陽性, 但是blood,urine,colon,kidney,liver的CMV培養或是去跑PCR, 只有在臨床上有CMV感染者,才會positive! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.231.28.116

01/22 23:24, , 1F
嘿嘿 不過劉小弟有疫苗接種史 這個就夠成可質疑的疑義
01/22 23:24, 1F

01/22 23:24, , 2F
期刊作者應該也會有類似疑問 當然可以投看看就知道
01/22 23:24, 2F

01/23 00:01, , 3F
嘿嘿 照1F這樣說 這幾天中風跟心律不整死掉的也可以質疑
01/23 00:01, 3F

01/23 03:28, , 4F
嘿嘿 連IAHS是什麼都不知道的人還來這邊評論,看不下去!
01/23 03:28, 4F

01/23 08:28, , 5F
醫學上重時序性,不少人就是在這邊鬼打牆 繞不出
01/23 08:28, 5F

01/23 08:30, , 6F
不了解進一步 triger event(或者沒有) 往往都只是臆測
01/23 08:30, 6F

01/23 10:36, , 7F
臨床上有CMV感染的?你真厲害,可以用看的看出來
01/23 10:36, 7F

01/23 19:22, , 8F
我猜原po是指active CMV infection with disease 樓上.
01/23 19:22, 8F

01/24 09:48, , 9F
為什麼有人有鬼打牆的感覺,堅持不去讀些書呢
01/24 09:48, 9F
文章代碼(AID): #1BMRV6dY (medache)
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