[新聞] 楊志良:僱傭關係說不清 長庚將降為地區醫院
更新日期:2010/07/14 04:11
〔記者王昶閔、魏怡嘉、洪素卿、鄭琪芳/綜合報導〕長庚醫院一再堅稱與院內主治醫師
為「駐診拆帳」的合夥關係,衛生署長楊志良(資料照,記者王藝菘攝)昨日重話痛批長
庚是遊走法律邊緣,兩週內若未解釋清楚,衛生署將取消其醫學中心資格,使其連降兩級
成為地區醫院,將會直接影響其健保給付等級。
衛生署醫事處處長石崇良指出,衛生署將清查長庚醫院醫師人力,若違反「醫療機構設置
標準」,長庚就必須關院。
健保局醫管組組長蔡淑鈴表示,健保每一項支付標準都有三個支付點數,醫學中心最高,
其次是區域醫院,最低是地區醫院,由於支付標準各細項間相當複雜,無法舉例一概而論
,如果長庚被降級,由於長庚病患很多,營收結果將如「天」與「地」,差很大。
長庚將向衛生署說明
長庚醫院則表示,從開辦以來即已規定醫師必須在長庚專職從事醫療服務,詳細作業方式
將會向衛生署進一步報告說明。
長庚醫院先因超收院內醫師健保費,林口院區日前遭健保局開罰一.五億元,最近又被檢
舉,疑似把雇主該負擔的七成勞保費,轉嫁給主治醫師;由於長庚一再堅稱與醫師是合夥
關係,罹患感冒的楊志良昨日抱病召開臨時記者會,明白指出,若長庚堅稱是合夥經營,
因不符「醫院評鑑基準」,將被連降兩級成為地區醫院。
衛署︰長庚有兩本帳
長庚醫院的主治醫師長期以駐診合夥人的身分報稅,所得稅可打八折,根據財政部規定,
以駐診拆帳制報稅須為「零底薪」,但醫事處長石崇良表示:「長庚在醫院評鑑中所呈現
的資料,醫師有基本薪資,並非零底薪,長庚顯然有兩本帳,不是欺騙國稅局,就是欺騙
衛生署。」
楊志良激動地說:「醫院接受評鑑時,就是僱傭制,報稅時,卻又變成合夥制,怎麼可以
這樣?」醫院評鑑基準要求醫院訂定合理的基本薪資,如果長庚採取零底薪的合夥制度,
此一項目不合格,就不能成為醫學中心。
楊志良指出,除了長庚醫院外,還有很多醫院也在遊走法律邊緣,嚴重侵蝕了民眾的醫療
照顧與保障,衛生署已全面清查完畢,「等處理完長庚,其他醫院就知道怎麼做了」。
財政部賦稅署表示,如果長庚醫院有兩本帳,要看衛生署認定哪一本帳是真的,若確認是
「僱傭關係」,就要追溯五年補稅。
賦稅署官員說,如果醫師收入屬於「薪資所得」,申報綜所稅時只能扣除薪資扣除額(目
前為十.四萬元);若是「執行業務所得」,可以先扣除二十%後再課稅。以月收入三十
萬元醫師為例,一年稅額相差近二十萬元,追溯五年就要補稅近百萬元。
至於長庚醫院疑似將勞保費轉嫁給主治醫師負擔,勞保局表示,會將相關證據移轉給地方
主管機關查證,以勞基法不完全給付工資懲處。但因醫師並非勞基法的適用對象,短期內
,醫師將不會納入勞基法保障,恐難以勞基法開罰。
台灣勞工陣線協會秘書長孫友聯表示,勞委會此舉形同「棄守」,根本就是放縱企業、規
避雇主所應負擔的勞保責任,在長庚醫院事件中,勞政主管機關從上到下都顯得十分遲疑
,表現還比不上楊志良署長。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100714/78/297td.html
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