Re: [心得] 健保局真是越來越令人敬佩了

看板medache (醫療心酸)作者 (溫水煮青蛙)時間15年前 (2010/10/05 10:20), 編輯推噓12(12032)
留言44則, 18人參與, 最新討論串2/6 (看更多)
※ 引述《johnliou (豬神)》之銘言: : 胰臟癌的病人上腹痛來急診,我的處方被健保局核刪了以下3項 : 1. Lipase : 2. KUB : 3. 出院帶藥的 strocaine 和 buscopan : 不知道那些德高望重的審查委員,同樣這個病人到他們眼前,他們會開立 : 怎麼樣的符合健保精神的order呢?? 上個月才聽某位chest surgeon抱怨 他開的一台食道癌 縫合釘用三排,刪掉兩排 同一刀口不同手術, 刪 artery line, CVP, ABG, electrolyte 全刪 抗生素也刪 還放大罰款好幾倍 健保局可能以為這台刀只是食道鏡而已吧? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)

10/05 10:21, , 1F
被刪的部分應叫病人自費
10/05 10:21, 1F

10/05 10:24, , 2F
美國的確是保險核刪不給付的部分,會寄帳單給病人叫他們繳
10/05 10:24, 2F
但台灣健保法有這兩條緊箍咒, 疑似違憲 : 第四十二條 保險醫事服務機構對保險對象之醫療服務,經醫療服務審查 : 委員會審查認定不符合本法規定者,其費用應由該保險醫事 : 服務機構自行負責。 : 第五十三條 醫師所開立處方係由其他保險醫事服務機構提供藥品、檢驗 : 或檢查服務,經保險人依前條審查辦法審查核定不予給付, : 且應歸責於醫師不當處方者,其費用應由該醫師所屬之醫療 : 機構自行負責。 ※ 編輯: CKun 來自: 114.137.0.235 (10/05 10:30)

10/05 10:30, , 3F
健保局沒救了 是不是工讀生刪的阿
10/05 10:30, 3F

10/05 11:02, , 4F
應該不能算健保局的錯,是那些健保局請來的走狗審查醫師的錯
10/05 11:02, 4F

10/05 11:03, , 5F
連醫師自己都不能尊重同科的專業,永遠只會被健保局騎在頭上
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10/05 11:04, , 6F
很可悲的,醫師被這樣惡搞,除了上來發發牢騷,還能怎麼樣呢?
10/05 11:04, 6F

10/05 11:05, , 7F
我對醫界很灰心,說真的這些人若在戰爭時應該都是賣國賊之流
10/05 11:05, 7F

10/05 11:34, , 8F
仍然是健保局的錯,因為它制定了預定核刪的目標數字
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10/05 11:36, , 9F
例如一家醫院要刪15%到30%的總給付金額,不管你是否100%沒錯漏
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10/05 11:37, , 10F
為達成這樣的目標,勢必會誤砍很多循規蹈矩的部分,這才是問題
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10/05 11:38, , 11F
如果說健保初期,醫院不熟悉規則,平均被砍20%的錢
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10/05 11:39, , 12F
現在健保超過10年,醫院怎麼可能不從錯誤中學習?
10/05 11:39, 12F

10/05 11:40, , 13F
當然是健保局的錯, 走狗只是執行命令的工具,是爪牙而已
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10/05 11:41, , 14F
平均被砍數字理應小於 5%, 甚至於0.1%, 差距部分絕對是亂砍
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10/05 11:41, , 15F
大老闆掐著你的薪水, 較好向捏著你的 LP, 誰敢不從 ?
10/05 11:41, 15F

10/05 12:08, , 16F
快脫離健保啦 外面天空多寬闊?
10/05 12:08, 16F

10/05 12:08, , 17F
被捏LP? 做個無法一手掌握的男人吧 四大科全放空!!
10/05 12:08, 17F

10/05 13:31, , 18F
被刪部分請民眾自費,並列出明細給民眾看,請民眾自己
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10/05 13:32, , 19F
找健保局討錢
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10/05 13:40, , 20F
好扯= =
10/05 13:40, 20F

10/05 17:06, , 21F
請問「自行負責」能不能解釋成「自行負責籌措財源」?
10/05 17:06, 21F

10/05 17:06, , 22F
可以這樣解釋的話應該還是有向民眾收錢的空間吧?
10/05 17:06, 22F

10/05 18:16, , 23F
毛澤東當年也一樣 規定每塊地有10%~40%不等的走資派
10/05 18:16, 23F

10/05 18:17, , 24F
為達成目標 黨員只好多砍一些來湊領導的數字
10/05 18:17, 24F

10/05 18:17, , 25F
社会主义好! 社会主义好! 社会主义国家人民地位高!
10/05 18:17, 25F

10/05 21:08, , 26F
健保局真是.....白X = =
10/05 21:08, 26F

10/06 00:39, , 27F
這樣被刪的只要貼上harrison就可以申復
10/06 00:39, 27F

10/06 00:41, , 28F
這可是審查醫師煞費苦心的為大家找出路
10/06 00:41, 28F

10/06 00:45, , 29F
還是健保局錯,因為健保局把刀架在核刪委員脖子上要他們刪
10/06 00:45, 29F

10/06 00:46, , 30F
核刪委員不從的話就拿掉你的審查資格,換別人來審你
10/06 00:46, 30F

10/06 03:09, , 31F
社會主義國家的'人民'跟'公民'不是一個意思...公民分兩種,一
10/06 03:09, 31F

10/06 03:10, , 32F
種叫'人民',另一種叫'被專政對象'。走資派顯然是後者。
10/06 03:10, 32F

10/06 08:00, , 33F
為什麼醫生被刪要放大回推,那他刪錯要不要賠10倍?
10/06 08:00, 33F

10/06 08:01, , 34F
現在的問題就是他刪錯又不會痛,就隨便亂刪就好啦
10/06 08:01, 34F

10/06 08:01, , 35F
現在的情況是,醫界的老大很多都是審查委員本身
10/06 08:01, 35F

10/06 08:02, , 36F
所以你在那邊叫根本沒用嘛,他們不會找自己麻煩的阿
10/06 08:02, 36F

10/09 03:16, , 37F
聽審查醫師說,他去「做功課」時就是厚厚一疊
10/09 03:16, 37F

10/09 03:17, , 38F
然後規定一小時內刪掉比如說一百萬這樣,他當然只能亂刪阿
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10/09 03:18, , 39F
先砍再說反正都要申覆,可是萬一任務沒達成就把你位子拔掉
10/09 03:18, 39F

10/09 03:19, , 40F
下次就只能當有苦說不出的賤民,你是委員你從不從?
10/09 03:19, 40F

10/10 19:21, , 41F
核刪是誰的想法,真是太健了,根本是共產黨
10/10 19:21, 41F

10/11 00:18, , 42F
健保局人員還沒來住院,就在找關係要人幫忙瞧病房了~
10/11 00:18, 42F

10/11 00:18, , 43F
等住進來,就會讓VS知道他是健保局的人,請好好照顧哦~~~
10/11 00:18, 43F

10/11 00:18, , 44F
你敢對他怎樣?.....
10/11 00:18, 44F
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