Re: [爆卦] 白繳健保費 - 帶狀皰疹治療自費 $2500
看到一則新訂的規範
http://tinyurl.com/8zoms4d
訂定「全民健康保險保險醫事服務機構收取自費特材費用規範」，
並自中華民國一百零一年十二月一日生效。
四、 保險醫事服務機構收取自費特材費用之原則：
（一） 已向本局提出核價申請並經本局受理，尚在審核中、議價中或議價未完成
之品項，在完成核價程序之前，保險醫事服務機構可向保險對象收取全額自費，該
等品項名稱、品項代碼及醫療器材許可證字號將公布於本局全球資訊網。
（二） 已納入給付品項，但不符合健保給付規定者，保險醫事服務機構可向保險
對象收取全額自費。
（三） 經本局審議結果為不納入給付之品項，保險醫事服務機構可向保險對象收
取全額自費，該等品項名稱、品項代碼及醫療器材許可證字號，將公布於本局全球
資訊網。
（四） 已導入全民健康保險住院診斷關聯群（Tw-DRGs）項目，有上開（一）、（二）
、（三）款所列自費情形者，保險醫事服務機構應依支付標準Tw-DRGs支付通則
規定辦理。
（五）各項手術所需之「手術一般材料費」（依支付標準第二部第二章第七節所定各手
術費點數之53％計算），及執行各項治療處置、檢驗檢查、注射等所需使用之敷料、外
用消毒藥劑…等一般材料，其費用已包含於手術、治療處置、檢驗檢查及注射等支付標
準，不可再向保險對象收取該等一般材料費用。
不過這是特材,藥品好像不算在內,
特材廠商想成為自費品項一律得先向健保申請核價破局才行,
但DRG一納入也是......
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※ 編輯: hahawow 來自: 123.192.237.38 (10/23 15:22)
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