Fw: [新聞] 健保核刪醫療費 一年省140億
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作者: z010389 (能當海盜 幹嘛加入海軍?) 看板: Gossiping
標題: [新聞] 健保核刪醫療費 一年省140億
時間: Sat Dec 15 07:39:12 2012
健保核刪醫療費 一年省140億
2012/12/14
【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】
全文網址: 健保核刪醫療費 一年省140億 - 醫界話題 - 醫藥中心 - udn健康醫藥
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=430042#ixzz2F4YsFrEZ
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健保局公布今年上半年醫療核刪項目,包含住院費、冠狀動脈氣球擴張術、電腦斷層造影
與磁振造影,分別名列核刪比率前十名;健保局估計,核刪後平均每年約可省下一百四十
億元,但醫師也擔心這種事後審查,會打擊醫師士氣。
健保局統計,今年上半年光是一般病床住院費,就核刪了近十六億元,另外包含氣球擴張
術核刪六億元,電腦斷層掃描與磁振造影也核刪了近十億。健保局醫審及藥材組科長陳玉
敏表示,這些核刪費用最後仍會回饋醫界,同時可防止醫療資源使用不當。
陳玉敏表示,遭核減的項目多半是因病歷記載不完整,或沒有辦法提供必須做高科技檢查
的佐證;她說,過去甚至有發現病歷只填寫「同前病歷」的情況。
健保局醫審及藥材組組長沈茂庭說,很多輕微心肌梗塞或骨折患者,其實不需要做氣球擴
張術或動用高科技儀器檢查,但醫師最後仍決定做;也有病患住院六、七天後已康復,卻
持續住院。
健保局自二○○八年以來,刪減醫療費用已累計近五百八十七億元。但振興醫院心臟血管
內科主任殷偉賢表示,這種審查制度根本是事後諸葛,對前線救命的醫事人員不盡公平。
殷偉賢說,只要是重要的心血管,或心臟病發作頻率高,即使非急性病患,多數醫師也會
考慮進行氣球擴張術。他說,畢竟醫學本來就沒有絕對性,且醫師在前線得第一時間決定
醫療處置,「事後審查也不見得公平。」
高雄榮總遠距影像醫學科主任楊宗龍說,就算車禍骨折,每個病患傷勢也不同,為掌握病
患是否適合開刀,攝影掃描是不得已的。他說,美國有醫療決策系統輔助醫師做決策,但
國內目前仍依靠經驗;為保護自己,多做診斷對醫師與病患都比較保險。
※延伸閱讀》
‧健保核刪醫療費 醫界憂打擊士氣
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[問卦] 有無健保刪光光 但卻又要全民再加保費的國家??
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