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[ medache ]
討論串[請益] history taking的問題
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請問各位前輩們. 就是在問診的時候 很多資訊都是從病人口中問來. 很多時候憑藉的就是病人印象. 例如有什麼underly disease 有沒有對食物藥物過敏等等. 如果沒有以前的紀錄 幾乎都是病人說了算. 不知道是不是晚輩我想太多了. 總覺得這樣很奇怪 病人印象說了算 如果因此出事情 又是一番風雨
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謝謝回答(我不會推文 QQ). 不過ㄟ......就算chart上面寫的是病人said. 可是連這句話也還是我們寫的不是嗎. 從頭到尾都是我們寫 病人沒有sign 所以似乎並不需要對這份chart負什麼責任. 因為病人只要說他沒看過內容 不知道為什麼他說的跟紀錄上的差異那麼大. 如果是這樣...那真
(還有78個字)
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