白色巨塔變百貨公司 揭露…醫界9大賺錢術
2005.04.21 中時晚報
白色巨塔變百貨公司 揭露…醫界9大賺錢術
修淑芬/台北報導
上萬醫護昨日上街頭,要求廢除總額制度。今天民間監督健保聯盟出來喊話,
將矛頭指向醫院經營者,他們發出連三問,要問「醫界真的盡力了嗎?」、「拒
絕醫界勒索性的喊價」以及「要醫界公布錢到底哪裡去?」,督保盟並公布醫院
的「 9大賺錢招數」,要讓民眾了解「醫院真的是做 1元、賠 0.7元嗎?」
健保下的總額制度亂象,是剪不斷、理還亂。督保盟今天站出來,要問醫界
的訴求是真正「救健保」,還是在救「自己的荷包」?而在昨天遊行隊伍中,望
著開著賓士車的醫師,還有手提名牌貨的先生娘也在隊伍中,督保盟問,這裡頭
基層醫護人員占多數,還是醫院的經營者占多數?
督保盟表示,醫院的經營者已經把醫生當成是「SALES (銷售員) 」,白色
巨塔變成了大型百貨公司,提供專櫃服務,由SALES 個別站台,不斷衝量、衝業
績,來搶食健保大餅。所以,督保盟列舉了醫院「 9大賺錢招數」,包括「限藥、
限診、限號」、「鼓勵住院」、「多開藥給病人吃」、「增加自費醫療項目」,
而且這些賺錢招數都很普遍。
而醫院祭出的「高招」,還有「套裝申報」。以精神科門診為例, 1位病人
回診、拿了藥就離開,沒有進行職能治療、心理會勘、智能衡鑑等檢查,但醫院
電腦設定了固定項目,不管病人的個別症狀,來10個病人,儘管治療服務不一樣,
醫師都只要按個鍵,就列出了統一的「package 」,來向健保局虛報其他檢查項
目,目的就在衝高點值數。
還有「拉高藥價差」這招數,督保盟表示,現在藥商向醫院投標,如果不「
買 1送百」,根本行不通。根據了解,以前藥價差約在 8到25%,自從卓越計畫
實施後,藥價差已傳出有公立醫院是「買1送400」的比率。但督保盟要問「這藥
價差,最後是落入醫師,還是經營者的口袋中?」
碰到重大傷病患者,督保盟表示,醫院為了賺錢,祭出「拒絕會診」。以紅
斑性狼瘡病人來說,往往合併有心血管、眼睛等症狀,過去醫院多採會診,而今
因為總額限制,每個醫師被限定配額,要求病人「一科一科個別掛號」,來賺取
重複的掛號費、處方費、診察費等,而醫院等於是「全都賺」。
醫院經營者也將腦筋動到醫護人員身上,「減輕醫事人員薪資、遇缺不補、
用替代人力」的消息不時傳出。督保盟表示,根據統計,光是93年一年中,醫生
平均被減薪超過 3次,更別提其他基層護理勞工,有人被裁到薪水不到 3萬元;
當病房護理人力不足時,改派工友、護佐來充當,有某大醫院院長即曾明白指示
「不管品質評鑑結果,醫院就是要賺錢」。
http://news.chinatimes.com/Chinatimes/newslist/newslist-content/
0,3546,130501+132005042100744,00.html
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噓
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