Re: [問題] 很想問問
※ 引述《Copper (退潮)》之銘言:
: 我身為醫師,我覺得,自己只是機器中的小螺釘。
: 這絕對不是故意唱反話,
: 而是,現代醫學是要靠一個團隊才能執行,
: 醫生的角色,只是扮演著病人和醫療團隊之間的橋樑。
恕刪..
隨著時代進步, 白色巨塔瓦解, 醫學知識不再被少數人把持,
病人的權益日漸高漲,
加上政府在政治考量下, 一意討好民眾, 制訂出錯誤的官僚政策,
醫療走向商業化,
導致現在的醫師與醫療院所, 已經淪落為身不由己,
收入需仰賴 "大老闆" 點頭的特種服務業, 醫療環境日趨惡化,
醫師形象也被扭曲.
以前的醫師叫 "自由業", 現在連開個藥做個檢查,
都要受到種種的限制.
看病的最重要任務是什麼 ? 醫師最基本的使命是什麼 ?
在於對病人的照顧, 除了生理疾病以外, 也包括了病人內心的感受,
從前的醫師, 同時扮演了拯救因疾病而造成心靈痛苦的角色,
這種關係是很自然的一種關懷, 醫病關係就好像老朋友一樣.
由於醫療制度的商業化, 病人求醫的態度也有所改變,
首先是消費意識抬頭, 我交了健保費, 有錢就是大爺,
所以有充分的權利要求最好的服務,
醫院要提供最好的服務, 醫師要有一流的專業知識, 治療要萬無一失,
醫院也把醫師當成員工, 要醫師把病人當成客人來服務,
顧客第一, 服務至上, 不然就投訴院長信箱喝咖啡...
醫療的消費色彩越來越濃, 檢查名目也越來越多.
尤其是財團醫院, 都是以營利為優先考量, 當然以此來吸引病人.
在這種消費意識之下, 病人可以花個 100 元掛號費,
一點也沒有人與人之間起碼的禮儀, 進入診間來糟蹋你的專業,
要求不合理的檢查, 自己給自己下診斷要你同意他的看法,
要你 "報告" 病情與檢查結果, 要你開殘障證明不然就拍桌翻臉,
要你 "換藥, 上次的藥沒效", 連珠砲的問題好像在拷問你,
閃爍其辭隱瞞病情, 好像在給你考 "口試"....
如果一味的要求醫師, 可是這樣的病人越來越多,
再有熱忱的醫師心也會冷, 最後就是劣幣逐良幣,
剩下的是一心只想從病人身上撈錢的醫師.
醫療科技進步了, 可是病人對醫師也不滿意,
覺得醫師沒有照顧到他.
健保的出發點是好的, 可是制度並不合理,
在虧損的情況下不斷的靠壓榨醫療體系來維持,
現在是利空還沒出盡, 但是總有一天會崩盤,
如果相關單位覺得醫師只值修車的薪水,
老百姓也覺得開刀和車子換零件差不多,
那最後這行業就會吸引到相關的人才去參與,
這本來就是一個自由的市場.
現在很多錢圖無亮風險又高的科已經 "四大皆空" ( 內外婦兒 ),
招不到住院醫師, 風險小利潤高不受健保約束的五官小科,
則是擠破頭, 台大有位兒科醫師轉行皮膚科就是一例.
不出十年, 幫你我開刀的可能是大陸醫師或是菲律賓緬甸醫師.
在商業化與健保制度下, 醫療環境只會對醫師越來越不利,
要如何在病人, 醫師, 與資方(政府健保局) 取得平衡點,
有賴三方的共識與努力, 才能維持一個好的醫療環境與醫病關係,
無奈短視的政府一味的討好病人 ( 換誰執政都一樣,
沒有執政黨敢讓健保倒閉 ), 這個制度會 "替老百姓爭權利",
"病家出頭天", "病人是頭家", 永續的經營下去.
現代社會的醫師, 會開始比較實際的把醫療當成一個純粹謀生的行業,
尊重生命, 關懷病人的醫師, 會逐漸的減少或轉行, 或是被健保制度所淘汰.
現在不少醫師看病, 是懷著 "今天會不會被病家告" 忐忑不安的心情上班的.
有個大粒頭解釋病情只是說了句 "你的基因不好", 就被告了...
以前是病人怕醫師, 現在是醫師怕病人...
如果把看病當成做壽司, 壽司師傅是要多年訓練才能獨當一面站台,
健保制度就是不管你是大師傅包, 還是小學徒包, 都給一樣火車壽司的工錢,
而且還要控制你壽司的材料, 進門客人的數量, 這樣大師傅幹的下去嗎 ?
更重要的是來吃壽司的客人的態度, 任意糟蹋食材, 不尊重師傅,
甚至像黑道無賴一般來勒索, 羞辱師傅, 嚷著要吃魚翅灌湯包,
你說師傅會不會心灰意冷 ?
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以後病人進入診間, 醫師應該起身低頭微笑鞠躬, 並說 "歡迎光臨"
這樣病人應該會滿意許多, 健保局也許可以考慮強制實行.....XD
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