Re: [問題] 廠商回扣

看板medstudent (醫學生)作者dasein79 (白蓮教教主)時間16年前 (2009/11/01 09:01)推噓14(14推 0噓 21→)

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※ 引述《kimomo (good luck)》之銘言： : 我是覺得拿回扣是不好的 (我是指道德上但其實不知道犯了什麼罪) : 但是自己是一個道德觀滿強的人(例如班上作弊的人我一個字都不交談) RIGHT 的意思包括：正確、權利... 有沒有注意到，所謂的權利，跟正確竟然是同一個字。 I am right because I have right. 這是價值哲學上一個有趣的命題。因為我有權利，所以我是對的。殺人是對於 human right 的毀損，所以是錯的。那麼殺貓呢？我們就得看有沒有 animal right 這個東西。動物保護法通過之後，虐殺貓咪是有罪的，當然也就是錯的，所以反而可以推論：貓有貓權。但是殺豬呢？豬跟你無冤無仇，你吃他的肉，吃他的血，拿他的骨頭熬湯、切他的頭皮與耳朵當小菜，吃他的肝，拿他的腸做香腸。一代又一代的豬被你吃掉，你得到報應了嗎？你良心不會不安嗎？吃素的人呢？碗豆嬰是碗豆的嬰兒，好不容易發芽出來，就被人摘下，被吃掉，吃的人還被認為慈悲。吃素的人得到報應了嗎？良心不會不安嗎？（如果會，請到阿羊門診報到，本屆新科精神科專科醫師了喔）因為豬沒有豬權，碗豆嬰沒有碗豆嬰權。但是同是動物，人為什麼有人權？貓為什麼有貓權？如果你有作弊權，你作弊就是對的。在特殊狀況下，權利會這麼轉變。最明顯的就是在戰爭中。 I am right to kill enemy。奮勇殺敵是對的。如果你看靜靜的頓河（一部跟戰爭與和平一樣厚，也一樣難看的巨著），一個村子剛好在國界中央，一對好朋友各自被徵兵回去，原因只是兩國皇室之間的面子與裡子之間擺不平，到了戰場，這對好朋友必須互殺，否則就是錯的。道德建立在價值哲學上面。對與錯是倫理學的基礎。（另一個是善與惡）所以，我必須有點無情的指出：作弊之所以被視為不道德，其實不過是作弊者沒有權利而已，沒有權利，所以是錯的。醫生有收回扣權嗎？基本上，要看雇主意思。回扣是一種廠商與承辦人員私底下定的利益契約。如果老闆不知情，那麼這個利益本來是應該給老闆的，如今卻變成承辦人員的私有財產。如果老闆之情，而且也默許，甚至變成變相的獎勵金。那就可以。基本上，公職醫師的老闆是國家，國家說，不准收回扣，所以你敢收，你就完蛋了。私人醫院也多數是如此。但也有例外。對於公職醫師而言，收回扣是錯的，而且經過立法，會被判重罪。對於私人醫院醫師而言，收回扣是不忠實於工作契約的關係，是錯的，但只能從內規處罰。針對特殊產業，回扣是被許可的，所以收回扣就是對的，你會有收回扣權。我不知道這樣講，原Po能比較懂嗎？那立即給個延伸性思考：調劑權到底該歸誰？醫師如果有調劑權，醫師調劑自然是對的；如果沒有，那就是藥師才是對的。但是，哪一個權利應該歸屬於誰呢？是誰在決定這些權利的分配嗎？這裡就要進入社會學裡面探討。若有問題，下次再說囉。 PS: 阿羊，這就是我的日常看診會講的話，我不知道有多少醫師的工作內容竟然是一天跟個案講三到四場上面這種或比較軟性議題的話語。這樣就可以過活。提供你參考。其實，我的診所就是這樣，我沒有門檻，誰要來都可以，但是自己要賺到自己活的下去的生活費，無底薪，所以敢來的倒還不多。我算過了，不管對任何有意者，你一天要是有把我找到幾個願意負擔 3000鐘點費的個案，談了五小時，透過拆帳制，一天就能有一萬多元收入。一個月工作二十五天，每天五小時，大概就是25~30萬。其他的時間都是妳的。你可以去做自我實現需求的事情。我們有一位治療師就少賺些，然後通勤到香港，美國加州XX大學的香港分所修博士，日後是拿得到美國加州的最高階諮商執照。但是腦袋要有點料喔！來花牛肉麵的錢，顧客是不會接受陽春麵的。每天都在學習、閱讀、自省、分享，我們現在缺一個可中英雙語會談的精神科專科醫師，但是自己要有真本事，不然會身心受重創（聽完了，覺得自己像白癡）如果沒有，也沒關係。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.204.143.95

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abyssalpoet

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Elleria

11/01 09:37, , 2^F

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sheepin

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