[新聞] 兩岸醫衛合作是人道問題
中央網路報 本報社評----兩岸醫衛合作是人道問題
http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=110&docid=101162672
在世界衛生大會召開前夕,突然傳出第六次江陳會中,兩岸醫療衛生合作可能列為
議題,大陸醫院是否能納入台灣健保體系,立即成為朝野立委競相抨擊的箭靶,可
以預見,這一構想在短期內勢將難以實現。
隨著台胞在大陸的人數日益增加,醫療的需求也越來越大,儘管大陸的醫療水平與
就醫環境,已大幅提升,但大多數的台胞,還是希望回台就醫,或是選擇到大陸的
台資醫院就診,其主要的原因是兩岸雖然同文同種,但多年相隔,文化上不免產生
隔閡,再加上台胞對於台資醫院,比較容易溝通,也比較信賴,因此,醫病關係的
差異性確實存在。
再者,儘管台胞在海外緊急醫療和住院的費用,日後都可以憑單據及證明,向健保
局申報,健保局審核通過後,即可核退合理費用。然而,許多台胞反映,認為目前
申報僅限緊急傷病,在大陸上又必須是醫學中心三甲醫院開立的單據,而且住院超
過五天,其診斷書、收據,甚至費用明細及病歷影本,都需要經過當地機關公證,
一份文件就要人民幣一百元,不僅不便,而且認證費用有時比醫療費用還貴,今年
四月雖然又再簡化手續,只需要診斷書及收據,但還是台商不小的負擔,因此多年
來,台商一直希望能夠選擇部分台資或大陸優良的醫院,列為台灣健保合作醫院。
今年初,中國大陸衛生部首席副部長黃潔夫就順勢提出要求。
從照顧台胞的角度來看,大陸方面提出這樣的構想,當然可以理解,不過朝野立委
之所以一致反對,同樣也有其道理。首先,中國大陸醫院水準參差不齊,如何查核?
如何評鑑?在在都是問題;而且如果一般疾病在大陸可以列入健保給付,那麼在歐
美或其他地區為何不能?再者,目前健保出現巨額虧損,主要原因之一就是部分不
肖醫院或醫生詐領健保費用,以台灣查核如此之嚴,A健保的現象都層出不窮,如何
確保大陸醫院不會?
同時,如果大陸醫院出現虛報、浮報狀況,台灣健保局縱使可以停約,但也無法課
以刑責或處分,對於相同狀況的台灣醫院,顯然不盡公平;事實上,目前就有台商
爆料,指出大陸醫院確有將小病開成大病、門診變成急診,好讓台胞可以向健保局
申請核退,以去年為例,申請大陸緊急醫療核退件數有四萬二千多件,健保局只核
退三萬八千多件,就足見這其中確實有造假或浮報的情形。
顯而易見,這個問題雖然值得重視,也應該要妥善解決,但此時此地,健保局既沒
沒有完善的配套方案,在國內也還存在許多疑慮,並未凝聚共識,冒然推出,只會
造成更多的副作用及後遺症,當然應該要三思而後行。
儘管如此,我們認為,大陸方面希望將醫療合作納入江陳會議題,台灣應當以正面
態度看待,因為醫療合作不是政治問題,而是人道問題,目前浮現的種種疑慮,也
多半只是技術問題,不能因為大陸醫院可能造假,就讓台商的痛苦一直延續,更不
應該戴上有色眼鏡,將大陸方面提出有利台胞的政策,都視為別有用心,非要故意
曲解。在二代健保修法仍未定案之前,健保局一方面固然應持續嚴格把關,防止流
弊;另一方面,也應簡化認證程序,便利台胞。等到時機成熟,再談是否將大陸醫
院納入健保體系。
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舊聞三則
健保局官員:署長頭殼壞去了?
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/14/today-fo4.htm
事實上,早在二○○五年年初,健保局在中國就醫回國申請核退的案件中,陸續發現了
許多詐領行為,不肖人士專門到中國收集人頭資料,再透過醫院偽造收據向健保局詐領
醫療費用,且這些詐領案件,多集中在幾個醫療院所或特定人士身上。
假境外就醫詐領醫療補助 北檢起訴19嫌犯
http://www.epochtimes.com/b5/5/12/30/n1172353.htm
健保局遭詐領千萬保費
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/1104041/IssueID/20040723
中央健保局爆發健保費被詐領弊案,檢調單位最近查出在大陸做生意的台商或前往旅
遊的旅客,以「大陸假就診、台灣真詐領」的手法,持大陸醫院就診證明涉嫌詐領健
保費。檢調單位已清查兩個月,截至目前被詐領的健保費約一千萬元以上,並鎖定一
名人在大陸的台籍人士,待其返國即將約談。
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