Re: [討論] 簡表藥費改成一日10元,3日30元, 小兒科 …

看板medstudent (醫學生)作者 (foolman@birdnest)時間15年前 (2010/05/30 01:44), 編輯推噓5(5024)
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※ 引述《kevinkc4 (Isis)》之銘言: : 另一兒科醫師建議: : 這個議題已經在醫聲論壇上討論得沸沸揚揚了……………一旦成真,小兒科第一個倒楣。 : 前年9月調降藥費,已經使兒科診所損失不少了。學會應該在健保做出決策前,發表聲明 : 反對才是。今年還招得到R嗎?? : 希望此資訊能讓想走兒科的同志了解將來的考驗 : 也讓想當醫師的同學們知道醫界未來的康莊大道 : 和平 奮鬥 救台灣 開業時的簡表申報是三天 75 點, 對於小兒科來說, 常用的口服藥劑, acetaminophen, ibuprofen, keflex 如果是原廠單一包裝的, 三天 75 點還有一點賺頭, 賺頭不多. 可是現在很多小兒科診所 (事實上皮膚科也一樣), 其實是台灣藥廠的以小盒 cc 數報價賣, 加上小兒科藥量基本上不似成人劑量那麼大, 所以小兒科的簡表藥價差很高, 這也是基層開業醫中, 小兒科和耳鼻喉科是開業中最好賺的. 如果將簡表取消, 那麼這一塊藥費會沒有. 75 點藥費, 和 320 點診療費, 至少會少掉 20% 的點值收入. 同樣是開業醫, 內科如果三天藥費 75點 改 30點, 頂多就是報 09 案件, 實報實銷. 此外內科的花樣比較多, 有檢查, 健檢, 美容, 自費健康食品等, 所以經營的好的內科診所, 受 75 點的影響相對沒那麼大. 但是小兒科和耳鼻喉科等, 就是專門看感冒過敏的, 就會有影響了. 不過, 聽起來內科診所似乎很好賺? 你錯了, 內科病人特別是老人, 很多互相影響的病, 處理很麻煩, 醫囑順從性又有自己的成見, 要求又多, 又有誤診的可能性. 相較於小兒科和耳鼻喉科, 必須花心思比較多, 難以衝量, 單位時間的收入比這兩科少, 畢竟內科本來就不太算是開業科. 耳鼻喉科和小兒科在這種情形下, 健保總收入會降到比內科高一點, 但是還是相對輕鬆, 畢竟不必太花時間在解釋和衛教. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.142.5.194

05/30 02:16, , 1F
內科通常待醫院比較多 很少看到出來開的
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05/30 02:17, , 2F
一方面也是因為內科患者 大多去醫院長期follow
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05/30 05:07, , 3F
有些地區藥局 液劑都沒進了 = = 不知道要釋到哪去....
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05/30 07:23, , 4F
內科成功的開業醫也是很多喔,不需要限制自己在醫院被
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05/30 07:23, , 5F
資方剝削,自己當老闆賺比較多
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05/30 07:25, , 6F
上次看到一個內科診所,有超音波、X光、抽血外送、胃鏡
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05/30 07:26, , 7F
一診超過八十人....
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05/30 08:30, , 8F
這點foolman學長就錯了....現在只有原裝藥水才有給付
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05/30 08:31, , 9F
另外所有ENT跟兒科都一樣,會申報的都是不太會被砍的
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05/30 08:32, , 10F
其實很多診所的藥價跟簡表已經沒啥差價....
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05/30 08:42, , 11F
至於衛教嘛...大戶真的很少衛教啦,但像我們這種小戶,連
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05/30 08:43, , 12F
小朋友不吃藥都要幫爸爸媽媽喂藥.....
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05/30 08:44, , 13F
相信我,兒科不只要搞定病人,還要搞定家屬,絕對很花時間
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05/30 08:45, , 14F
不過簡表衝擊最大是兒科沒錯,ENT好歹有local tx可申報
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05/30 08:46, , 15F
皮皮科搞自費就很賺也沒差....哪像小兒科,連預防針施打都沒
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05/30 08:48, , 16F
有fee(至少家醫科打流感還有150可申報),這科真是做心酸的
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05/30 10:44, , 17F
Miaol是內行人~
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05/30 14:04, , 18F
兒科是做心酸的. 特別是大都會家長很難纏, 平瓶水.....
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05/30 23:43, , 19F
小兒科更需要衛教和解釋給家長聽 你以為真的只是看感
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05/31 07:46, , 20F
基本上因為兒科沒什麼慢性病,就連氣喘和過敏性鼻炎也有
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05/31 07:47, , 21F
很多家長認為這怎麼可能不能根治而根本不乖乖回診拿藥的
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05/31 07:47, , 22F
所以內科有固定的慢性病人是收入比較穩定的,兒科的話
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05/31 07:48, , 23F
淡旺季會差到五成以上,藥價又都是便宜藥沒有什麼價差
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05/31 07:49, , 24F
所以總申報價應該是比內科低,至於淨利的話其實是差不多或
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05/31 07:49, , 25F
內科家醫科可能還是稍多,因為兒科連一大堆處置費都自廢了
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05/31 07:58, , 26F
像我在開藥常會爆表,不過就是截長補短在藥上不賠或少賺
05/31 07:58, 26F

05/31 07:59, , 27F
但如果變成30元的話,就不用說什麼長短了,確實末日的感覺
05/31 07:59, 27F

06/25 00:44, , 28F
希望對您有幫助 http://www.94istudy.com
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07/25 23:34, , 29F
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文章代碼(AID): #1C0L9pM0 (medstudent)
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