[新聞] A健保 中山附醫外科將停特約
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(中央社記者龍瑞雲台北27日電)
中山醫學大學附設醫院1名外科醫師,2年前涉嫌替沒有罹患癌症的婦人切除乳房並將
檢體調包,再向健保局虛報醫療費。健保局日前公告,4月起將對中山附醫外科停止健保
特約3個月。
中央健康保險局1月份曾在網站上公告違規處分名冊,共計7家醫療院所,除中山醫學
大學附設醫院外,其他6家都是診所。
健保局表示,中山醫學大學附設醫院因虛報醫療費用新台幣8萬元,依法停止特約外
科(含門診、住院)醫療業務3個月處分,處分執行日自4月1日起。
健保局稽核室主任吳文偉表示,去年底檢察官起訴曾任職中山醫學大學附設醫院的陳
姓外科醫師,這名醫師在2年前涉及將未罹患乳癌病患的檢體掉包弊端。另外,還有任職
其他醫院的7名醫師也與醫療詐騙集團有關係,健保局認為院方沒有盡到管理責任,也同
時開罰。
吳文偉指出,前述醫院還包括高雄醫學大學附設醫院、署立基隆醫院、雲林若瑟醫院
。健保局對高醫婦產科的行政處分為停約1年,然而為擔心影響患者就醫權利,而改為扣
抵1年門、住診費用為罰款1.5億元。
吳文偉表示,中山醫學大學附設醫院為考量民眾就醫權利,對於停約3個月的行政處
罰,已於日前提出申復,院方也可依特約及管理辦法「停約抵扣」規定替代停約3個月處
分。
然而何時開始處分,吳文偉表示,原定的處分執行日為4月1日,但確切時間仍需等院
方提出申復、爭議等行政救濟程序,若無異議後,才起算執行處分日期。
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有夠雖,逼外科醫師改行做醫美嗎?
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