[感想] 雖然是大家都知道的事...

看板medstudent (醫學生)作者 (天堂與地獄的分界)時間13年前 (2012/09/01 00:12), 編輯推噓24(26295)
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今天急診收了一個8/28來看過皮膚科的DM foot 腳踝紅腫熱痛已經半個月了 我問他有沒有去看醫生 他說去看了兩三次 我說半個月兩三次不就是五天一次 怎麼可能? 一翻病歷才知道只有看過8/28那次門診 而且還是看皮膚科 門診醫師在病歷上面記載著 囑住院但病患說要拜拜拒絕了 WBC>20000 體溫39度 血糖500+ 順口問了問糖尿病多久了 有沒有視網膜病變 不料他自己知道視力有模糊 十年來卻從未看過眼科 我說 如果治療失敗 這是要膝下截肢的 他猛搖頭說不要 不知道是在說不要截還是不要命了... 可憐 再多醫護人員的衛教 再多宣導 再多收案計畫 也比不上把醫療費用弄高 逼迫病人認識自己的身體跟疾病 知道自己的病可能會出什麼問題的時候該看哪一科 而不是問題越搞越大最後只知道要看急診 本來他的病是不急的 如今被拖久了弄急了 急著打抗生素清創開刀甚至截肢 如果急診看一次要10萬 他會想盡辦法也要在門診解決這個問題 如果住院一次要30萬 他則會想盡辦法讓自己的腳沒有問題 更別說還有個爺爺昨天發燒肺炎來看急診 急診室醫生苦口婆心跟他講半天他就是不住院 今天還在燒覺得不舒服所以就又來掛急診要求住院了 想來就來 想走就走 我還以為這是在社團在系隊正在收學弟 一回頭夢醒了才驚覺原來自己是在急診收病人 幾天前一個阿姨帶著老公 不舒服了三天來掛急診 我問 為什麼不舒服了三天今天要掛急診而非門診? 他答 因為比較快嘛~~ 門診都要等好久 好累 我開始衛教他的就醫習慣要修正云云 他竟然說 "阿都已經掛(號)了 不然要怎麼辦?" 真不知道他哪來的勇氣 還好意思問啊... 偉哉台灣醫療制度 當局還知道要叫急診單位輔導急診就醫次數過多的病人? 可笑 在我眼裡一堆檢傷5級病人 還有一堆5級被拖好幾天成3~4級的病人 不用外力($$$)逼這些人為自己的醫療習慣負責 就只好讓全民對低劣的健康水準負責 到頭來也只是增加醫療支出罷了 虧損有差嗎? 朝三暮四一下 猴子就子以為水果都夠吃啦~ 況且我國還有國民年金 勞退基金 甚至郵政儲金可以動用呢~ 十年前的官安全下莊 十年後再讓受薪階級跟年輕人擔就好了嘛~ 呵呵... 曾經也有想過我是不是太雞婆 簽床之餘要跟這群腦包到近乎沒救的人宣導不要濫用急診的觀念 常常根本只是浪費我的時間 也常換來虧欠的笑甚至是一陣白眼 但是對於挽救崩壞的醫療跟防堵急診濫用 (或是降低急診的輕症業績??) 身處loading較輕的區域醫院 我無德無能也無知 又不會寫paper 什麼都沒有只有時間比center的人多 微薄能力所及做得到的也只有出張嘴傳傳道 這樣而已了 有能力的人常常只打嘴砲不做事 或是只做不著邊際目光短淺的事 無能的人又妄想要做很多事 老話一句 逼挨 == 衛生署乾脆也來辦個徵文比賽救醫療系統好了... ╮(╯_╰)╭ == -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.248.182.74

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不得不承認太便宜的東西就是沒有人會去珍惜
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09/01 00:55, , 2F
推大大~寫的真好!
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push
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曲同光~(略)~ 他說,健保財務從今年初已轉虧為盈。
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不用救囉
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09/01 02:06, , 7F
推好文
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09/01 02:46, , 8F
辛苦了...常遇到這樣的病人...唉
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醫療漲價並不是解決之道,在沒健保時代
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有多少人生不出錢來看病,然後等死,長庚是第一間
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不收保證金的醫院
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09/01 05:39, , 12F
能當醫生家境應該都還可以,有時很難理解窮人的處境
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09/01 05:40, , 13F
工作請假,請個幾次,就回家吃自己,愈基層賺愈少愈可憐
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09/01 07:25, , 14F
推樓上~
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也有的醫生父母是開計程車當清潔工的
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樓上的5566是不是有什麼誤解,漲價又不是收紅包
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轉診分級制度本來就是合情合理,像這樣子的濫用
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浪費更多醫療成本
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更排擠到一堆窮人正常人看病的權益
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09/01 07:55, , 20F
推!
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並不是指紅包,指的是診療費,以前沒健保,先收保證金
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才救人,沒錢,你等死,醫生也不會理你,王永慶創長庚就是
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因為這個原因..轉診分級制度,應是教育問題
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制度上,政府醫療單位要教育民眾,正確的看病制度
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觀念
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09/01 08:41, , 26F
漲價是解決之道之一,不要一直拿古早的例子而無視目前的狀
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況,因為有人看不起病所以現在醫療必須不合理低價?好詭異
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這好比說因為以前有人沒錢吃飯,所以便當要維持30元不能漲
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再者這是講過很多次的問題,弱勢無法負擔的問題要用社福去
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健保推行了十多年,還是只能拿古早時代的事情來說嘴
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處理,或者針對弱勢去補助,而不是藉幫助弱勢之名,行壓榨以
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及自肥圖利其他占大多數非弱勢族群之實,這叫騙選票
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如果大多數都變弱勢族群?國家衰敗到這種程度就別奢望先進
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而民眾的就醫觀念,分級轉診的觀念,甚至急診雍塞的狀況,哪個
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醫療了....orz
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不是每況愈下
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09/01 08:50, , 37F
教育分級觀念跟調整價格&用價格制衡不衝突也不互斥
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國人有個奇怪的點,就是會把可以並行的事情講成只能擇一
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推推推
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還有 44 則推文
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他的key person 監督病人吃OHA打胰島素 都是相當重要的
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遠比抽個HbA1C然後調個血糖藥叫病人準時回診重要多了
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如果不用一診200人 相信很多醫師願意這麼做 大家都希望
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自己的病人照顧的好 但是200人/診是啥問題逼出來的?
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在現在的幾付制度之下 大家只能做到minimal requirement
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誰不知道該那樣做 可是那樣做要怎麼生活下去?
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話又說回來 最後吃虧最多的是誰? 希望jung大可以了解
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另回5566大 沒錢看病不是罪 這就是社福該發揮的時候
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健保的齊頭式平等讓大家都享有社福 不虧錢有可能嗎?
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有人做社福來營利的嗎? 但現今的健保就是一種社福制度
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我們的國家缺乏有魄力的官員來做對的事 因為這些人還沒
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做就被小人們弄下台了 大家又自掃門前雪的話 總有一天
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隔壁掃不完的雪會積到雪崩 崩到連你家都一起被壓垮
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如果你的同事因為請假看病被辭掉 你不會擔心哪天換你生
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病的時候該怎麼辦? 這樣的老闆值得你幫他賣命嗎?
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不合理的勞資關係 不應該是醫療被濫用且廉價化的藉口
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醫療資源濫用. 像campbell大提到的那些5級急診例子
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他們哪裡會在乎有窮人要掛急診沒得醫生看呢?
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第一個例子其實也很常見吧. 反正看醫生那麼便宜. 我就
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有病有不舒服再去看就好了. 管他(醫囑)那麼多
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那些濫用資源者多半不是窮人啊,甚至很多是高社經地位
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待醫院久了會發現,有錢人很極端的分兩種,一種是很凱的
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甚麼都自費沒關係,一種是超摳的拿帳單跟你一筆一筆算
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這就是現實:你太雞婆了!不要對病人好!先問自己對自己好嗎?
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不然Jungxxxx覺得是怎樣?是什麼原因導致民眾浪費
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醫療資源的?可以發表一下你的高見嗎?
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為反對而反對就不太好看囉
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在醫院待一段時間後就會發現,會濫用資源或是對醫護
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09/01 16:51, , 113F
人員大小聲的,大多數都是社經地位比較高的一群
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普通家庭或是社經地位低的,對醫護人員都很客氣
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09/01 18:43, , 115F
Z大...都是您朋友Dr.邱感化我的 他有受頒優良住院醫師!!
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09/01 19:13, , 116F
推挨踢XD
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09/01 21:25, , 117F
辛苦你了
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沒辦法,鬼島人的素養.......
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jung*3大大實在也是頗好笑
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09/02 02:35, , 120F
投到報紙好了 寫的超好! 只怕又被誤解
09/02 02:35, 120F

09/02 23:12, , 121F
真是好文啊!我常常也有這種困擾
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IT 我去你醫院顧急診好了 XD
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09/03 08:33, , 123F
敝院確實需要樓上這類有志之士來解救一下蒼生XD
09/03 08:33, 123F
文章代碼(AID): #1GGE9jOC (medstudent)
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