Re: [問題] 要當一個外科醫師要準備什麼?
※ 引述《gentlwind (ㄉㄊ)》之銘言:
: 區域醫院的生態與醫學中心不一樣,沒有醫學中心的光環庇佑,所以主治醫師很小心。
: 你如果想學怎樣安全下莊,倒是可以依樣畫葫蘆。
我看到一般而言區域醫院和醫學中心Care quality還真的有不小的差距
到底哪個被告比較多很難講
醫學中心有光環庇佑 某些在區域醫院會被告的case在醫學中心的確可以逃過
但是醫學中心刁民相對也多
就算不談比例,最刁的一定全部往醫學中心送
: 外科與內科當然不同,基本技巧不可能短時間之內跟上前輩。因此,第一年請跟同事
: 保持良好互動、名下的患者請CARE好,換取空間來等你技巧練好、等主治醫師認識信任
: 你。第一年不必太在意上刀,很多手術做三十次是學習,做130次後面的一百次就可能只
: 是數字累積。
: 在升主治之前,都得依照VS的喜好來開刀。有人電燒只燒重點、其它的先壓迫止血;有
: 的看你慢慢止血就開始出聲催促。建議你先摸清楚每個醫師的喜好(刷手可能有秘笈可以
: 借),每一種都學,以後自己能做主了(要自己負責任了)自然會選擇。
: 舉例來說,某種手術的新方式刀口只有1.5公分,傳統做法應該有3-5公分。但是新方法
: 鬧過幾次併發症之後,可能主治醫師通通禁止使用新方法了,你何必在意新舊?
: 主治醫師COVER你動刀,他要負絕大多數責任,他認為適當的方法必然有其理由。你也
: 不必想太多,學起來就是了。以後再慢慢比較。
其實在區域醫院和醫學中心有的是不一樣的機會
我有看到衛生署系統的區域醫院的醫師從氣切
(別小看氣切 號稱是小刀中最容易出人命的)
腹腔鏡切膽囊、大腸鏡、大腸LAR+APR、整形外科的plasty刀全部都開得頗有水準
我問他怎麼會這麼多 他跟我說他是當年整間醫院的外科唯一CR
各次專科小刀他全包了.....
現在外科絕對不輕鬆 但也沒有慘成像版上講得這樣
就算你再怎麼不濟 (我說的是最慘情況)
基本的Appendectomy、LC、Hernia、Port A至少要會
一個禮拜開個三四台
去間爛爛的地區醫院跟泌尿科骨科....等等外科系醫師輪班約一周一班
明哲保身,慎選Case,一不對勁罩子放亮點快轉,不要硬吃
拿個像樣的薪水還不成什麼大問題
還不行的話再幫值個幾班急診= =
如果你志向遠大 反正現在外科醫師也剩沒幾個
挑選好代訓的center,R4 R5好好表現,當local得主治時好好保持連結
還完後再度回到center搞不好都還有機會
別忘了外專在醫美還是有點用的^.<
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