[新聞] 超音波未發現肝癌腫瘤 醫院判賠
看板medstudent (醫學生)作者ERDoctor (苦命爆肝人)時間13年前 (2013/03/23 09:36)推噓17(18推 1噓 28→)留言47則, 24人參與討論串1/5 (看更多)
李姓男子罹患肝癌末期,被診斷是消化不良、只給胃腸藥;腹痛十天轉診發現腫瘤已六公
分,開刀不治。李父認為國軍桃園總醫院誤診提告求償,台灣高等法院認定超音波檢查醫
師及醫院有疏失,判賠七十一萬元。
判決指出,根據醫學教科書及醫事審議委員會鑑定,超音波儀器解析力可看出一至三公分
的腫瘤;李轉診被榮總診斷肝癌腫瘤已六公分,推算最後一次到國軍桃園總醫院就診當時
腫瘤已三公分。操作超音波儀器的易姓醫師沒看出,有疏失。
李父提告指出,兒子是B型肝炎帶原者,自知為罹患肝癌高危險群;從二○○三年十月開
始,每隔三至四個月到國軍桃園總醫院做腹部超音波檢查,第一次檢查出有「肝硬化併有
脾腫大」,但醫師未做追蹤治療。
二○○五年十一月,李姓男子右腹痛回國軍桃園總醫院急診,醫師診斷是消化不良,開給
胃腸藥和消炎止痛劑。李吃藥後持續疼痛,改到台北榮民總醫院就診才知是肝癌末期,緊
急開刀仍無法挽回性命。
李父控告國軍桃園總醫院和四名醫師醫療疏失,求償三百萬元,一審判免賠。二審認定,
現在的超音波解析力可看到一至三公分惡性腫瘤,死者的肝癌細胞約三個月長大一倍,為
死者做超音波檢查的易姓醫師有疏失。
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC6/7782720.shtml
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補充網友找的裁判書(源自「醫聲論壇」)
【裁判字號】 99,醫上,15
【裁判日期】 1020319
【裁判案由】 侵權行為損害賠償
【裁判全文】
臺灣高等法院民事判決 99年度醫上字第15號
而李華明於94年11月11日在台北榮總實施腹部超音波檢查,發現肝腫塊,進一步實施電腦
斷層檢查後,發現其肝腫瘤已有 6公分,依BCLC分類系統屬於C期(重度);嗣於94年12
月8日接受右肝葉切除手術,其肝腫瘤大小為7×5公分,則有台北榮總病歷紀錄、手術記
錄及出院病歷摘要可按(見原審卷(一)28至31、40頁)。
參諸醫審會第 0000000號鑑定書所載:「(四)肝癌體積之倍增時間差異很大,從小於3個
月至大於1年,均有可能。本件病人(指李華明)之腫瘤,依其病程觀察,應為倍增時間
較短,亦即生長較快者。…」等情(見原審卷(一) 142頁),據以推估李華明於94年8月3
日在桃園醫院接受腹部超音波檢查時,其肝腫瘤至少約有 3公分。
又依醫學教科書「哈里遜內科學」記載:「超音波常用於高危險人群中進行篩檢。…通常
能發現大多數3cm以上的腫瘤」(見原審卷(一)162頁),而醫審會鑑定書亦認:「超音波
是目前篩選及診斷肝癌之重要工具,對2公分以上之肝腫瘤其診斷敏感性約為90%」(見原
審卷(一) 142頁),堪認被上訴人甲○○於94年8月3日在桃園醫院為李華明執行超音波檢
查時,應得以發現李華明罹患肝臟腫瘤,乃其當時竟未發現,自有過失。
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總而言之,對法官大人來說,「敏感性約為90%」而「竟未發現」是「自有過失」
有這種英明神武的法官,找宋世傑來打官司也打不贏吧!
鄉親們,還留在臨床是等死嗎?塊陶阿~
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