Re: [問題] 病歷上R/O的用法
※ 引述《zooxalju (不吃魚的貓)》之銘言：
: 小弟在共筆上看到同學寫說"病歷上寫R/O其實是拿來當做懷疑的用法"
: 可是我所理解的英文Rule out就是單純當排除的用法，我沒有看過所謂的祈使語氣
: 看House M.D.裡面也是"排XXX檢查Rule out xxx疾病"
: 但看了我一位同學google到的連結之後就更疑惑了，雖然來源是blog應該沒什麼evidence
: http://ppt.cc/eJPz
: 但顯然裡面格主提到的是我所講的，R/O單純當排除用
: 而下面推文則是大多表示都是用來當懷疑來解釋
: 我自己對於這個所謂"祈使"語氣的解讀是說開檢查的醫師希望由這個檢查來排除某疾病
: 但我自己怎麼想都無法跟"懷疑"連在一起...
: 想說這問題應該還算跟醫學生有點關係，故發文請教各位學長姐
自己上過病歷書寫的課是這樣教的
一定要先有suspect才有rule out
因此只該有Fever, suspect pneumonia, r/o urinary tract infection
而不該直接出現Fever, r/o pneumonia
你的心中要先有一個最有可能的答案放在suspect
再把其他d/d放在後頭去r/o
而如果對於診斷有一定的把握以後可以把suspect改成favor
雖然話是這樣講
但實際上常常碰到什麼都不像的病用奇怪的方式表現
在寫admission的時候實在沒有一個"最像的"診斷
所以也無從suspect起
全部用rule out的
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