[討論] CV?GI?

看板medstudent (醫學生)作者 (陽光黃金豆)時間11年前 (2015/02/17 14:09), 編輯推噓11(11023)
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板上各位前輩大家好 最近面臨選次專的最後關頭 仍然在CV與GI間搖擺不定 我是喜歡動手做Procedure型的 興趣的話 兩科似乎差不多 本院training似乎也都屬尚可 想請教各位前輩 這兩科未來前景如何? 目前猶豫的點主要幾項 第一是這兩科病人族群感覺差蠻多 本人看到GI的酒鬼們就有點倒彈....當然CV也不乏盧小刁民啦 第二是風險方面 GI給我的感覺是充滿Cancer的科 沒看到某個小小mass就可能在幾年後讓你吃屎 CV雖然沒有cancer 但cath好像也常常做到一半CPR然後家屬就崩潰了.... 第三是未來的路較難講 本身沒有強大background 醫學中心的位置大概是困難了 在中小醫院和診所 是否CV就真毫無用武之地? GI是否還有強大優勢? 收入有很大差別嗎? 請不吝提供意見 非常感謝!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 211.20.200.82 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1424153398.A.B99.html

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中小型醫院不一定有cath room,但多半有胃鏡大腸鏡
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02/17 15:17, , 2F
個人覺得 CHF, pul.HTN, HCVD, cardiomyopathy,跟cancer沒
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兩樣
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OPD好賺程度 CV>>>>GI 其他各有千秋
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02/17 16:24, , 5F
能接受一直被radiation?
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gi好生存
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02/17 22:29, , 7F
GI在小地方很好過 CV的藥沒有很專門的內科都嗎可以開
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雖然都是procedure科,但是內容其實差很多,建議多思考一下
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假如比收入的話,CV做一台cath遠遠勝過GI做的任何檢查
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腸胃科的藥大家都敢亂開,很少會吃死人,但心臟科卻相反
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腸胃科只有檢查的優勢,但是藥大家都會開,開錯也很少死人
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做echo一台不到50,EGD不到100,TCS除非無痛,ERCP要有天分
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心臟科除了HTN外,不管檢查或是看其他的心臟疾病都有優勢
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cath、pacemaker、ablation雖然風險遠高,但$$相對好很多
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但我覺得還是要看你自己的興趣偏向哪一塊比較重要
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還有能不能接受半夜被call出來做檢查,尤其是CV的部分
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GI很多醫院就算是嚴重的GIB,也是先入ICU,不用半夜急做胃
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但CV的話,半夜被急call不可能不出來瞄一下病人
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EGD確定一台不到100嗎?我怎麼聽說很多人只衝胃鏡當業績
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看有沒有包含無痛,還有醫院/診所怎麼算PPF
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但若是以Echo/EGD/TCS來說,單純看看不做進一步的處置
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colonoscopy 不一定要無痛,看技術, EGD 約1450點左右
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EGD的C/P值最高(誤診率相對也低 XD)
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小醫院CV聽說靠cardiac echo就吃很飽 c/p不輸EGD
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CV echo診所完全不能申報
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醫院等級的CV才能申報
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Colonscopy技術好的人不無痛也沒差,技術差的麻醉醒後
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可能還要痛個幾小時
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GI門診最獨門的地方其實是B C肝治療 其他科沒辦法的
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基本檢察Echo EGD colonoscopy真的就是以量取勝
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如果做的時後同時有止血/EVL/polypectomy點數增加不少
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要更進階的 比如說HCC RFA, ERCP, ESD也不少
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只是不是每個人都在做了(像我就沒做)
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10/21 20:01, , 34F
診所心超不能申報要自費如果病人可接受不是更好
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