[問題] 幾題寄生蟲學的問題(弓蟲、瘧疾)
1. 某氏於一個月前到東非肯亞參加野生動物園觀光旅遊，返國後出現發燒，頭痛等不適
症狀，因病情迅速惡化(神智不清)而住院就醫，有關此病人的診斷包括(107-4)
(A) 瘧疾及非洲睡眠病
(B) 利什曼病及弓蟲病
(C) 巴貝氏蟲及恰加氏病
(D) 恰加氏病及利什曼病
因為沒有眼瞼腫大/Romana's sign推定非恰加氏病，CD刪去，但AB要如何分辨？
單看疫區分布非洲睡眠病和什利曼病都有可能，發燒也是瘧疾和弓蟲病的共同症狀
是因為沒有忽冷忽熱所以非瘧疾排除A?
2. 一位小學生因左眼視力減弱就醫檢查，眼底可見壞死性脈絡膜視網膜炎(necrotizing
choroioretinitis)，臨床診斷疑似先天眼球弓蟲症(ocular toxoplasmosis)，有關此病
之敘述下列何項正確?(107-7)
(A) 血清學抗弓蟲抗體IgM陽性可確診
(B) 血液抹片可見緩慢生長的滋養體(bradyzoite)
(C) 沙賓費德曼試劑測驗(Sabin-Feldman dye test)是確定弓蟲感染的常規檢驗
(D) 抗弓蟲抗體IgG陽性反應，表示曾罹患弓蟲感染
不確定AC，dye test不是血清學裡最常用的診斷了嗎ˊˋ
IgM的高峰期很短，但不懂為何檢出不算確診?
請版上的寄生蟲高手幫忙解答ˊˋ
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