Re: [感想] 內科值班

看板medstudent (醫學生)作者 (生命中不能承受之輕)時間10年前 (2015/07/30 15:34), 10年前編輯推噓5(504)
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※ 引述《Daedolon (Daedolon)》之銘言: : 來聊一下下鄉小醫院值班現況 : 基本上小醫院病房值班 很涼 : 因為才1.5個station 病人相對輕症 家屬來的頻率很低 : 而且會再見的case幾乎都DNR全拒 常常被call就是去宣的 : (不過我常常唸護理師 不是DNR=不醫療 因為她們常常拖到病人無法挽回了才call我) : 可以說來我們醫院住院的很多就是不想拚了 : ICU也很涼 因為其實很多都輕症住ICU 就算重症也是DNR全拒 : 不過其實值班很累 因為值班是"值" 急診+病房+ICU+RCW : "值"急診 (非"輪"急診) 雖然這邊急診人次很低 : 就算小夜有體力度過 但只要大夜一兩個小時來一個病人就可以把你搞死了 : 問Hx PE 抽血 等data 開藥 真的只要一兩個小時來一個就幾乎不用睡 : 隔天還要繼續上班o'_'o : 我只要大夜來超過五個病人 隔天早上做大腸鏡就會有種天旋地轉的感覺 : 下午看門診常常講完話都忘記自己在講什麼 : 有夠刺激的啦 o'_'o 應付病房值班的方法 1. 把自己常常被煩的小事情寫成routine,包括血糖血壓體溫等等, 你值班就給護理站一張A4,常見問題就看A4去處理就好,除非很嚴重再call你 2. 開藥的部分,護理站公藥可以備一些常用藥,隔天早起再補單 3. 家屬要求解釋病情: 照理應該請他原本的主治醫師解釋,我們只是值班 也無法多說甚麼,可以請護理站代為轉達,也不會吵到你 4. NG自拔,脫落&其他procedure: 要吃藥前再插,許多procedure集中一起處理 5. 值班時先巡一下哪幾床比較危險(可直接問護理站), 萬一真出事也不會花太多時間搞清楚病情 (有些是交班交不到的) 以下開放補充 == 其他比較麻煩的大概就是CPR吧,不過我不認為每次值班都那麼賽 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.133.157.222 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1438241695.A.665.html ※ 編輯: istoday (220.133.157.222), 07/30/2015 15:38:02

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以上很多都靠護理師經驗,但有經驗的不是跑了就是要跑
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能跑的都跑路了 我認識的超過五年以上護理師 出國的
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改做保險 改賣吃得一堆 說真的 醫院對她們也沒多好
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而且做過護理界 只要熬過去 做其他行業都不會再有更累的了
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有些做法很有可能會被護理討厭yo
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他們要把壓力轉嫁給值班的
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07/30 22:14, , 7F
解釋病情雖然很幹 但是是這裡面最重要的
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07/30 22:15, , 8F
寫a4護理師不會看 照樣call 然後護理紀錄會寫by你ordEr
07/30 22:15, 8F

07/30 22:16, , 9F
第五點我比較懶不會做 值班時能躺著我絕不會坐著
07/30 22:16, 9F
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