[徵才] 113年度振興醫院內科住院醫師

看板medstudent (醫學生)作者s860250 (我的喇叭有雜音)時間1周前 (2024/05/09 13:54)推噓6(6推 0噓 0→)

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[徵才] 振興醫院內科 113年度R1, 內科組R2 大家好，我是現任內科R3，振興內科還有在招住院醫師哦! 希望對內科有興趣的學弟妹可以參考看看下面有我的個人心得和詳細工作內容~ [薪資與假期] 薪資: https://i.imgur.com/12NhuPK.jpg

目前我一個月實領扣完稅約12~13w 發年終紀錄去年是四個月底薪，今年是六個月去年含防疫獎金有突破200，今年沒有的話含年終應該180左右。休假: https://i.imgur.com/ep0TNz1.jpg

大概都是七天標準年休，後面會慢慢變多這樣，但我也沒請完。 [團隊] 現在有R3x1,R1x1 由於NP數量足夠，幾乎每位VS的team都有NP長期合作，所以可以放心的去跟著主治醫師學習，NP會協助處理醫囑，同意書，還有NG, GAS EKG的部分。我們可以彈性利用的時間會比外面的醫院來的更多。 [Course內容] 心內: 由於我們的心臟血管內科非常有名，跟內科是兩個不同部門，所以大內科的值班範圍不會有心臟科的病人(心臟科的由CV fellow負責)，所以run CV也不用值CV班，就一樣值大內科班就好。期間不外乎跟導管跟查房，看各種罕見的Procedure，各式各樣五花八門的狹窄血管。裡面的VS都各有專長也非常厲害，每週四早上楊顧問幫年輕醫師上心電圖，是互動非常棒的學習體驗。NP會熟練的處理Order和同意書的部分，住院醫師不用負責這塊(不用一直遞同意書真的是讓人很快樂的事，想當年我在榮總做個PCI就要簽一疊紙… )(那你說run CV 不用簽同意書不用開Order那要幹嘛，要好好學習阿:3) 胸內: 除了跟Team之外，通常會有VS會在檢查室時段教你放胸水(一直放一直放放到你會 ) 就我所知北榮是沒有這樣的訓練習慣的，胸水一律給胸腔部抽，住院醫師訓練過程中缺乏抽胸水我覺得非常可惜，等到R3能夠具備獨立抽胸水放Drain的還是滿有成就感的。大部分以COPD, Lung cancer, Asthma, 常見的case足夠住院醫師看的了，那時候我還有跟去衛教室學怎麼讓病人學吸噴劑，對住院醫師來說這種學習深度才足夠) Meta: 振興病人屬性的關係，糖尿病人數眾多。這個course大多以跟門診居多，VS人都超級好，主任也都會一邊帶住院醫師一邊看門診。你還會有一些時間可以到營養室去當自己 clerk重新學要怎麼吃飯，怎麼驗血糖，幫病人衛教，幫病人的眼底照相，我個人很喜歡，是個學習充實，時間充裕的Course 胃腸科:大部分也是跟team為主，NP會幫忙處理所有的同意書(檢查同意書，胃鏡大腸鏡等等以前我在北榮最討厭蓋章的一堆紙)，這個course大部分以看檢查和住院病人為主，通常會教初步的腹超和看內視鏡檢查，case雖然比較少不過我們也有做ERCP。有時候我也會去跟著門診一起看病人，尤其我們這邊很常用aspirin, warfarin，肚子不舒服的病人真的不少。這個Course也可以把抽腹水的技能點好，當然優秀如你一定已經會了^^ ICU course (星星): 我給星星的理由是因為run ICU course的時候，值班一樣是值內科病房，不用值ICU，ICU有專責的VS照顧，白天晚上都有值班NP，住院醫師只要認真學習，多看病人，是真的很棒的course. 可以慢慢的拿著超音波看一個病人看到你會為止^3^，我覺得比起其他醫院是較為輕鬆，純學習的時間也更長。有更多時間可以磨練Procedure 不會一直被催order，不用一直推床。有些vs會手把手教你用echo-guide 打CVC，on endo ，真的是滿不錯的。神內:步調較為緩慢的科別，住院大多是中風的病人，最近醫院有在發展機械取栓，有興趣的學弟妹可以多去參考。這個course大多是看住院病人為主，算滿peace的，有興趣可以跟進去看腦波(通常是有這個happy time的)，有熱心的VS會讓你做Lumbar puncture，會指導並你會為止，真的滿不錯的。 AIR: 有來過的夥伴都知道，我們這邊有大咖的林孝義主任和李信興主任，兩位主任的病人數量絕對夠看，如果你想走AIR，可以跟林主任的門診，他會手把手教你抽關節液和有教你一些關節技能，他的門診病人非常多樣化，而且對於較為資淺的醫師，學習內容很豐富，各種你沒看過的sign在這裡大概跟一次門診就集全了，臨床業務主要由熟練的NP負責，許多都是老病人跟他們也熟。這個Course也很棒，學習為主的科別。 Onco/Hema: 我以前最討厭run到的也覺得最累的科別，在這裡完全不一樣。當然病人屬性不同，比起醫學中心的無敵積極，我們這裡會比較多安寧緩和的case，VS們的屬性很溫和，不打不罵會很Teaching的教你看paper和看NGS的報告，NP會協助處理化療開藥的部分，住院醫師不用開化療^3^。我們有安寧病房大概五床，也有專責的NP會care。題外話，主任有主動帶我做Bone marrow當時就挺突然的.. Inf: 振興的抗生素管很緊，要由感染科醫師看過去決定抗生素動向，所以跟著VS就有很多抗生素可以學了，幾位VS的NP都是長期配合的所以NP們routine都很熟練，不會有丟你去溺水的事情發生。顏慕庸主任(可以google)會教我們看染色，看crypto…常常跟我說等等們約在細菌室(阿~好久沒看顯微鏡了)。也是非常Teaching的course，我個人也很喜歡。(題外話，我拿檢體去染，技術員都超級友善的幫我處理(((可能是怕我打破東西… Nephro: VS們都超級忙碌的科別，我跟到的三次Nephro VS都完全不同屬性，有會帶你看 Paper,指導你學術方向的，也有超級溫柔特別騰出時間幫你上課的，也有把所有研究都說給你聽的主任，知識很滿我吸收不進去的一個course，熟了之後可以請vs放給你打 double lumen。急診: 我想各家急診都是一樣忙碌，我們這邊剛開始都是從2.3級開始看，也有echo可用，病人量真的多沒有因為榮總在旁邊就比較少，也有OHCA，一級傷患的case。我們急診也有自己的住院醫師，所以教學上的編制算完備。上班時我們會拿檢傷板先問先看完病人，比較熟之後會把order開好，再跟當班的VS討論報備，能力許可就可以自己處理一些複雜傷口，讓vs幫你recheck，尬不來就請主治醫師幫忙。最難的還是我們這裡有很多胸痛的病人，所以這也是學習重點之一。我記得好像是15還16班，都是純白天沒有夜班，其實也很不錯，不用熬夜的course，但認真run急診一定都滿累的。 [值班] R1開始值8班,R2 7班，R3 6班。部主任嚴格要求遵守工時規範，所有值班完隔天的白天都是有加班費然後下午休息(目前是pm) 讓大家可以彈性利用休息時間。其他值班空格會由主治醫師填滿，不會坳你，學長和秘書也都會保護你的權益。 *值班範圍是大內科的病人，各種科別都有，值班範圍有三區，會有VS或Senior跟你一起值班，遇到看不懂的都可以打給別區的醫師求救，大家人都很好的 *值班範圍沒有CV的病人 *值班有夜班NP處理3管，EKG，快篩 *雷點注意，我們沒有鎖床機制(院方政策，希望病人不用在ER塞太久造成壅塞或提高病人滿意度) 所以有時候兩三點會有新病人，這是讓大家都疲憊不堪的點(資深的VS們也都很累)，我就老實說有這個缺點。 [訓練] 我們有和新光醫院配合交換住院醫師交叉訓練，所以會有三個月到新光去，也可以看看外面，我覺得是還不錯的一個安排。排course可以和總醫師商量你有沒有想要的排法，除了跨科部的要早點說才能安排外，其他都彈性度很高。目前各次專有表達可受訓的科別如下 AIR: 醫院有訓練資格，可訓練 CM: 須外訓 CV: 醫院有訓練資格，可訓練 GI: 醫院有訓練資格，可訓練 Hema/Onco: 醫院有訓練資格，可訓練 Inf: 須送外訓 Meta: 醫院有訓練資格，可訓 Neuro: 目前無訓練計畫，但若有興趣與主任討論排訓練(可以再問我詳細內容) 國考的部分我們是跟著榮總的國考複習班報名 [其他] 住院醫師請假的部分，部內有休長假的相關規範目前住院醫師有自己的空間和桌子醫院已經確定要蓋新大樓了，我們真的很希望能夠招到新血進來一起努力和學習，在振興的發展度很高，住院醫師少，競爭也比較沒在醫中那麼劇烈，時間也比較充足可以兼顧訓練中的生活。如果你在醫學中心過得很累，或是迷失了，失去方向感的話，真的可以來嘗試看看截然不同的訓練生活。 =========================================== 報名或詢問請洽秘書 02-28264400轉2500 李秘書，轉1157 R3 張醫師 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.124.246.216 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1715234070.A.8BA.html