[新聞] 分區共管 健保署重啟門診減量
政府多年推廣分級醫療,但成效不彰,醫學中心收治輕症占比逐年升高,為此,健保署預
定年底採「分區共管」,要求輕症門診偏高的醫院降低門診量。示意圖。
記者林琮恩、李樹人/台北報導
2024年12月12日 週四 上午6:27
分級醫療實施多年,卻不見成效,為此,衛福部健保署決議,預定年底重啟醫學中心、區
域門診減量措施,但不再採取統一規範,而是分區共管,由各區召開會議,要求轄區內門
診比率偏高的醫院降低門診量。然前署長李伯璋說,「沒人願意當壞人」,實施成效有限
。
健保署曾要求大醫院降低初級照護門診件數,一○六年醫學中心初級照護件數不得超過前
一年的九成,一○七年進一步要求醫學中心、區域醫院門診件數降低百分之二,超過部分
不予分配總額,一○八年再度要求醫學中心、區域醫院再降低門診件數百分之二。不過,
一○九年爆發新冠疫情,全部做罷。
健保署醫務管理組長劉林義表示,這次將以門診占比偏高的醫學中心為實施對象,要求降
低門診次數,否則不予分配總額,除了落實分級醫療,也可保障健保點值。
對此,李伯璋表示,部分國人仍有名醫迷思,而大型醫院也不可能主動將輕症患者轉至基
層診所,加上分區共管時,沒人願做壞人,點名要哪家醫院減少門診患者,預估新制上路
分級醫療成效仍有限。
新光醫院副院長洪子仁表示,透過各分區共管,針對門診比率高於平均值,或上升趨勢較
陡的大型醫院,找出原因改善。不過,醫學中心不可能拒絕輕症患者就醫,若想落實分級
醫療,理應調高部分負擔,才能引導民眾改變就醫行為。
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人口老齡化 醫療需求越來越高 醫院要減量應該是很困難
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