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[新聞] 洗腎有望免跑醫院 居家血液透析最快5月納健保

看板medstudent (醫學生)作者 (ssg)時間1天前 (2025/03/08 19:58), 編輯推噓17(20推 3噓 21→)
留言44則, 20人參與, 4小時前最新討論串1/1
洗腎有望免跑醫院 居家血液透析最快5月納健保 2025/3/8 15:13（3/8 19:24 更新） https://www.cna.com.tw/news/ahel/202503080130.aspx （中央社記者沈佩瑤台北8日電） 台灣洗腎患者高達9成選擇血液透析，得要定期去醫院報到，舟車勞頓且時間也不夠彈性， 衛福部健保署長石崇良今天說，將推動「居家血液透析」納健保，最快今年5月上路。 長期高血壓、糖尿病、腎絲球腎炎、腎毒性藥物等，皆可能導致末期腎臟病，進而需要透析 ，目前共有血液透析、腹膜透析2種方式。 衛生福利部中央健康保險署署長石崇良今天出席在宅醫療趨勢論壇，以「在宅醫療照護政策 與推動」為題演講時提到，近期在健保的透析總額協商會中通過，擬把居家血液透析納入健 保給付，搭配遠距設備，給付點數預計與在醫院接受透析相同。 石崇良說，相關支付標準的修正與細節，預計在這個月底的共擬會中討論，若審議順利，最 快5月1日起實施，屆時醫院需提交申請與計劃，通過審核後，就可以將照護場域從醫院、洗 腎中心轉至病人家中。 今年健保透析總額為新台幣473.752億元。石崇良表示，居家血液透析並非新增預算，也不 涉及新增病人，而是提供原有透析患者多一個居家治療選擇；至於病人購買或租用血液透析 設備的相關費用與細節，則待進一步研議。 台北市立萬芳醫院副院長、腎臟內科專家許永和接受媒體聯訪指出，台灣因醫療資源密集， 儘管可選擇居家「腹膜透析」，卻僅7%至8%患者採用，超過9成依賴到醫院或診所接受血液 透析。 許永和說，傳統血液透析受醫院排程限制，每週最多3次、每次4小時，對生活影響不小，若 能轉換成居家血液透析模式，不但在時間上更為彈性，也能減少病人舟車勞頓之苦，且可延 長或增加透析時間，研究顯示，更有利於腎功能維持。 許永和強調，血液透析技術已發展40、50年，真正的挑戰在於醫療體系觀念轉變，居家透析 能減少病患往返醫院的不便，還能提升醫療資源的利用效率。不過，居家血液透析仍有設備 成本問題，較適合病況穩定且經濟狀況允許的病人。（編輯：李亨山） 心得: 小弟認知的居家洗腎都是洗PD 現在看來HD也可以慢慢開始居家洗了 不過洗HD沒有專業的人顧不知道可不可行? 有走Nephro的大大要comment 的嗎 XD -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.231.72.187 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1741435115.A.B56.html
推
03/08 20:17, 1天前 , 1F
國外有在做居家HD的嗎
03/08 20:17, 1F
推
03/08 20:35, 1天前 , 2F
應該只有極少數的人會選擇
03/08 20:35, 2F
推
03/08 20:36, 1天前 , 3F
台灣最有名的就是林杰樑教授吧，不過他老婆是護理師
03/08 20:36, 3F
推
03/08 20:39, 1天前 , 4F
首先台灣地小人稠，所以家裡放一套洗腎配備的慾望不大。要病
03/08 20:39, 4F
→
03/08 20:39, 1天前 , 5F
患自己打針自己處理廢物，以為這有搞頭的人真的很脫離人間，
03/08 20:39, 5F
→
03/08 20:39, 1天前 , 6F
腦子裝屎。
03/08 20:39, 6F
推
03/08 20:52, 1天前 , 7F
誰會想幹這種事啊？
03/08 20:52, 7F
推
03/08 21:00, 1天前 , 8F
有錢人
03/08 21:00, 8F
推
03/08 21:56, 1天前 , 9F
豪宅自己有個病房一組醫護的有錢人吧
03/08 21:56, 9F
→
03/08 21:56, 1天前 , 10F
政策都是先圖利樁腳好嗎
03/08 21:56, 10F
推
03/08 22:33, 1天前 , 11F
衛福部有智商正常的嗎？應該砍掉洗腎經費的
03/08 22:33, 11F
推
03/08 23:12, 1天前 , 12F
蛤？HD很麻煩的欸
03/08 23:12, 12F
推
03/09 00:09, 1天前 , 13F
人力才是最貴的,你健保有錢出嗎
03/09 00:09, 13F
推
03/09 00:36, 1天前 , 14F
健保有在在乎你各位的人力成本？
03/09 00:36, 14F
噓
03/09 01:10, 1天前 , 15F
管子沒接好噴一下就鼠掉
03/09 01:10, 15F
噓
03/09 01:19, 1天前 , 16F
垃圾健保洗腎應該要自費
03/09 01:19, 16F
→
03/09 01:45, 23小時前 , 17F
建議正式下放FM申報洗腎。謝謝大家
03/09 01:45, 17F
推
03/09 09:10, 16小時前 , 18F
去上透析專班就能顧啦 只是非腎臟科通常意願不高
03/09 09:10, 18F
推
03/09 09:19, 16小時前 , 19F
腎臟科真的是很有學問的科
03/09 09:19, 19F
推
03/09 10:31, 14小時前 , 20F
報導中居然有nephro醫師支持，nephro不是應該最知
03/09 10:31, 20F
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03/09 10:31, 14小時前 , 21F
道洗腎的技術成分多高嗎
03/09 10:31, 21F
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03/09 10:31, 14小時前 , 22F
我說HD
03/09 10:31, 22F
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03/09 11:18, 14小時前 , 23F
小時候顧一個半夜發燒上來DM+HD隔天意識改變，急切CT看到mu
03/09 11:18, 23F
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03/09 11:18, 14小時前 , 24F
ltiple infarction幾天後走的，確定要玩嗎？
03/09 11:18, 24F
推
03/09 11:24, 14小時前 , 25F
當時急診診斷是UTI
03/09 11:24, 25F
推
03/09 12:26, 12小時前 , 26F
如果設備購買/租用費用另計，以健保的觀點沒有差吧。至於容
03/09 12:26, 26F
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03/09 12:26, 12小時前 , 27F
易不小心搞死病人，以健保財務的觀點，這其實是個優點?
03/09 12:26, 27F
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03/09 12:30, 12小時前 , 28F
如果醫院能把額外成本灌進設備租用費用的話，對醫院也不見得
03/09 12:30, 28F
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03/09 12:31, 12小時前 , 29F
不好，只是很難想像有多少病人真的願意。
03/09 12:31, 29F
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03/09 12:34, 12小時前 , 30F
但就算醫院有賺到，員工是能分點湯喝，還是平白擔風險，就是
03/09 12:34, 30F
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03/09 12:34, 12小時前 , 31F
另一回事了。
03/09 12:34, 31F
推
03/09 13:22, 12小時前 , 32F
總覺得風險很高 除非有錢到能聘自宅護理師？
03/09 13:22, 32F
推
03/09 13:31, 11小時前 , 33F
其實這個國外蠻久之前都有在做。病人當然是highly selec
03/09 13:31, 33F
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03/09 13:31, 11小時前 , 34F
tive, 跟PD一樣都要訓練，包括自救。就我所知日本的診所
03/09 13:31, 34F
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03/09 13:31, 11小時前 , 35F
也有在做夜間overnight透析，護理人員上完針就下班讓病
03/09 13:31, 35F
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03/09 13:31, 11小時前 , 36F
人overnight，透析時間拉長副作用也較不易發生。台灣是
03/09 13:31, 36F
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03/09 13:31, 11小時前 , 37F
洗腎診所太方便了，所以讓病人自己來的選項，如PD，都比
03/09 13:31, 37F
推
03/09 13:31, 11小時前 , 38F
洗腎室護理師可以1對4~5,在家只能1對1,還要通勤費
03/09 13:31, 38F
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03/09 13:31, 11小時前 , 39F
較少人選
03/09 13:31, 39F
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03/09 13:33, 11小時前 , 40F
有興趣的可以找一下home hemodialysis、nocturnal hemod
03/09 13:33, 40F
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03/09 13:33, 11小時前 , 41F
ialysis的資料
03/09 13:33, 41F
噓
03/09 16:51, 8小時前 , 42F
都有洗腎診所是有多懶才要在家洗
03/09 16:51, 42F
推
03/09 17:18, 8小時前 , 43F
要居家就選PD吧
03/09 17:18, 43F
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03/09 20:46, 4小時前 , 44F
洗腎是ASCVD超高風險，繼在宅急症後，健保又想出新天擇招
03/09 20:46, 44F
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