[新聞] 醫院怕斷頭 限縮門診與手術
看板medstudent (醫學生)作者simsin5566 (☆美女@華盛頓州★)時間1天前 (2025/06/03 08:50)推噓30(30推 0噓 24→)留言54則, 22人參與討論串1/1
醫院怕斷頭 限縮門診與手術
2025-06-02 00:00 聯合報/ 記者沈能元/台北報導
https://udn.com/news/story/7266/8778228
個別醫院總額已全面上路,初步檢視健保六分區今年第一季成效,點值表現優異,不過,
社區醫院協會理事長朱益宏提醒,許多醫院為避免醫療量能衝高被健保「斷頭」,多自我
控制醫療量能,卻也可能影響到患者就醫權益,健保應謹慎面對。
據了解,不少醫院得知台中榮總於今年第一季遭斷頭三億元,均引以為鑑,擔心自己也步
入後塵,著手要求院內醫師門診限號,並減少手術數量,擴大宣傳自費醫材的優點,積極
推廣自家健診服務。
朱益宏表示,日前參與一場健保會議時,就有醫師當場陳述,在新制上路之前,自己每月
至少可開十台手術,但今年以來,院方為控管手術數量,採取限縮策略,現在每月僅能執
行五台手術,未來患者排隊等刀,將成為常態。
因應個別醫院總額,不少醫院採取減少門診、手術等措施。醫改會執行長林雅惠呼籲,健
保署應嚴格監控各大醫院門診輕症照顧率,是否落實分級醫療。另以醫院醫療品質指標進
行把關,避免醫院推銷自費項目,或將健保項目申報為自費,讓患者經濟負擔更為沉重。
至於第一季健保點值數字漂亮,林雅惠表示,今年健保總額成長率以高推估百分之五點五
核定,政府又挹注眾多預算,第一季初步浮動點值雖然不錯,但近年常出現健保非預期風
險提撥等情形,仍需持續觀察今年第三、第四季點值,結果較為精準。
「若認為個別醫院總額上路後,成功穩定健保點值,這仍言之過早。」朱益宏說,許多醫
院早已自我控制醫療服務量能,甚至為第二季做好準備,避免醫療量能暴衝,進而提升第
一季點值。台北區於第二季才開始執行個別醫院總額,一切有待觀察。
亞東醫院醫療事務處主任洪芳明表示,對各醫院來說,今年第二季營運將是一大挑戰,因
去年第二季民眾醫療需求成長高於健保預算,以致點值相對較低,今年是否出現相同情形
有待觀察。
這篇剛好跟前一篇的新聞相呼應
個別總額上路後
門診跟刀量都下降...
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