[新聞] 衛福部8月推3新制 靜脈抗生素可在門診施

看板medstudent (醫學生)作者 (今日起醫聲)時間3周前 (2025/07/07 13:42), 編輯推噓37(39227)
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標題:衛福部8月推3新制 靜脈抗生素可在門診施打 內文: 衛福部健保署八月起,推動三項新制上路,為紓緩住院病床數以及偏鄉醫療不足等問題,近 期通過「門診靜脈抗生素注射」(OPAT)納入給付,每年約兩萬人可從住院轉為門診治療, 偏鄉遠距醫療原僅開放皮膚科、眼科等五官科適用,八月起,開放所有專科參與遠距會診。 健保署長石崇良表示,門診靜脈抗生素注射方案,主要開放肺炎、尿路感染、軟組織感染、 骨髓炎、脊椎感染、敗血性關節炎、心內膜炎、術後感染、醫療器材相關感染且病情穩定者 ,原本需要住院施打抗生素治療,未來只需要到門診,就能施打靜脈抗生素。 石崇良說,經調整後,醫師未來可在急診開立靜脈注射處方,並以新增門診健保代碼申報。 OPAT採包裹式計費,每次療程原則為五日,一日施打一次者給付處置費一○三一點,兩次以 上為一二三四點,另有五百點個案管理費供醫院追蹤病人狀況,藥費與檢驗費另計。 健保署估算每年約廿萬人因感染症住院,若有一成可轉為門診治療,約兩萬人受惠,預期可 釋放病床,省下三億多元健保支出。不過,若患者持有住院型商業保險,恐降低選擇門診治 療意願,石崇良坦言,後續將與金管會、保險局協調,讓保單設計與政策目標貼近。 偏鄉遠距醫療原僅開放眼、耳、鼻、咽喉和口腔等五官科參與遠距會診,八月起開放所有專 科皆可參與偏鄉遠距醫療。為了提高醫師參與偏鄉遠距醫療的意願,診察費二八六點提高到 三七二點,提高約三成。另,共擬會通過學名藥鼓勵方案,首波鎖定十五種癌症化療藥品, 包含乳癌、肺癌、直腸癌等,開立癌症化療學名藥處方每張將獲一百五十點獎勵,盼學名藥 在癌症治療占比能提升至七成。 感想: 大煉蠱時代來 即將開始2025/8 終極抗藥性細菌要來囉 連心內膜炎,骨髓炎都可以 感覺遲早有一天要爆掉 隨便想就知道有些人打完兩天 就覺得自己身體好了不回來 Hehe ---- Sent from BePTT on my iPhone 13 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.188.152 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1751866953.A.8F6.html

07/07 13:57, 3周前 , 1F
說真的 想到這招的真的很強 xD
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07/07 13:57, 3周前 , 2F
直接轉去門診 就看不出住院天數過長或照護人力問題了
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07/07 13:59, 3周前 , 3F
先搞掉住院人力 再弄倒門診 超厲害
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07/07 14:24, 3周前 , 4F
笑死人~~誰敢去打? 地區-區域醫院那麼多不去?
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07/07 14:27, 3周前 , 5F
挖東牆補西牆,颱風沒來都看不出來有問題啦~安啦
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07/07 14:41, 3周前 , 6F
骨髓炎都門診打anti就好??台灣真的是難波萬
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07/07 15:06, 3周前 , 7F
以後就可以用「門診治療已足夠」來核刪了
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07/07 15:18, 3周前 , 8F
叫病人q6h, q8h來打針??我不信台灣人有辦法配合
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07/07 15:26, 3周前 , 9F
洗腎管感染的早就都請他們門診QD打抗生素了
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07/07 15:36, 3周前 , 10F
打一打轉住院 門診會被核刪還是列入指標嗎
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07/07 16:25, 3周前 , 11F
上面那一排在大驚小怪甚麼,我們洗腎仔早就這樣搞了
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07/07 16:26, 3周前 , 12F
我之前有安養院的病人安寧收案之後就拒絕住院
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07/07 16:31, 3周前 , 13F
每年大概固定兩次sepsis,都是洗腎給anti治到好,又活了2年多
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07/07 16:34, 3周前 , 14F
接下來門診護理師開始離職
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07/07 16:35, 3周前 , 15F
然後病人去急診打抗生素換急診離職
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07/07 16:41, 3周前 , 16F
洗腎病人抗生素注射週期一般都比較長才方便這樣搞啊
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07/07 16:42, 3周前 , 17F
不然以後門診打針要先把肝腎功能破壞,延長藥物代謝
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07/07 16:42, 3周前 , 18F
週期嗎?
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07/07 17:05, 3周前 , 19F
國外有門診打靜脈抗生素嗎?還是台灣首創
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07/07 17:14, 3周前 , 20F
好加在 我這不打針很久了
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07/07 17:20, 3周前 , 21F
蠻有創意的,拜託感染科了
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07/07 17:43, 3周前 , 22F
我就問 誰敢再說我們政府白痴?這不是掩耳盜鈴自慰
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07/07 17:43, 3周前 , 23F
的功力一流的嗎?
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07/07 17:44, 3周前 , 24F
保險業是不是住院賠太多了
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07/07 17:49, 3周前 , 25F
當然是選擇適合QD打的case跟藥物才會讓他門診注射阿不然勒
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07/07 17:50, 3周前 , 26F
洗腎室是TIW打,我們也是選可以這樣給的藥物阿
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07/07 17:57, 3周前 , 27F
這種都選打QD的anti居多吧,誰還會選q6h q8h的
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07/07 18:02, 3周前 , 28F
還好吧 沒看過那種住院閒閒沒事幹等打抗生素的?
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07/07 18:03, 3周前 , 29F
讓這種佔床還不如放吼伊自由
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07/07 18:11, 3周前 , 30F
突然想到以前當R時有同事cellulitis,就佔張床Q6打oxacillin
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07/07 18:11, 3周前 , 31F
基本上只有加藥的時候人會在,其他時間都亂跑
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07/07 18:43, 3周前 , 32F
我以前在鄉下地方就有這樣做過了,病人是貨車司機
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07/07 18:43, 3周前 , 33F
要工作沒辦法住院打針,我就請他每天來門診打假日
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07/07 18:43, 3周前 , 34F
來急診打
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07/07 18:43, 3周前 , 35F
病人都很懶,住個院哀哀叫,換QD門診打針應該2天就
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07/07 18:44, 3周前 , 36F
不見了,IE的搞不好瓣膜都破了才回來XD
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07/07 19:37, 3周前 , 37F
QD 的藥常用也就那些:Quinolone、Ceftriaxone、Ertapenem
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07/07 19:37, 3周前 , 38F
。看起來真的是大練蠱時代了...
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07/07 19:46, 3周前 , 39F
搞爛台灣醫療 還是得台大
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07/07 20:08, 3周前 , 40F
離R的年代太久了,但QD能打的不都是後線藥要感染科
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07/07 20:08, 3周前 , 41F
開嗎?還是現在有新的一線QD用抗生素?
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07/07 20:13, 3周前 , 42F
有平民神藥ceftriaxone 不用打到quinoline或是ertapen
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07/07 20:13, 3周前 , 43F
em吧
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07/07 20:21, 3周前 , 44F
門診一堆ESBL E.coli,Ceftriaxone沒效啦
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07/07 20:43, 3周前 , 45F
住院的菜要變得更爛了
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07/07 20:46, 3周前 , 46F
少住院最爽的是保險業嗎?
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07/07 21:53, 3周前 , 47F
等口服carbapenem tebipenem上市之後根本連注射都不用
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07/07 21:53, 3周前 , 48F
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07/07 21:54, 3周前 , 49F
cefixime cravit tebipenm 完美口服 根本連什麼在宅住
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07/07 21:54, 3周前 , 50F
院 門診注射都不需要
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07/08 00:18, 3周前 , 51F
拿洗腎case講也挺好笑的 洗腎病人黏著性那麼高
07/08 00:18, 51F

07/08 00:18, 3周前 , 52F
放著三天不回來也會自動在急診相見歡啦xD
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07/08 00:35, 3周前 , 53F
結果保險影響最大 還要特地找金管會開會
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07/08 01:06, 3周前 , 54F
門診治療室當住院來搞 真夠鬧
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07/08 06:59, 3周前 , 55F
OPAT 英國早就玩很久了,怕是鬼島有自己玩法
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07/08 07:00, 3周前 , 56F
以前開不是OD的抗生素,OPAT的NP會打來幹我
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07/08 09:18, 3周前 , 57F
當然是保險影響最大 金主捏 醫界?7414
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07/08 09:43, 3周前 , 58F
金主爸爸有政治獻金 醫界有啥?
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07/08 14:01, 3周前 , 59F
有醫生公會(
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07/09 07:44, 3周前 , 60F
Tebi 哪時候會進啊?
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07/09 07:47, 3周前 , 61F
新加坡也有OPAT,會給病人帶奶瓶回去跟打化療一樣
07/09 07:47, 61F

07/09 09:27, 3周前 , 62F
以後不能住院賺回保費?? 很不方便吧??\
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07/10 23:23, 2周前 , 63F
既使QD,有時候也要每天重on line IV drip耶 太神了x
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07/10 23:23, 2周前 , 64F
D
07/10 23:23, 64F

07/11 18:58, 2周前 , 65F
不用每天on new peripheral line, 用midline或PICC
07/11 18:58, 65F

07/11 21:59, 2周前 , 66F
處置費1031點是五日總和,還是每天1031點? 看起來是前
07/11 21:59, 66F

07/11 21:59, 2周前 , 67F
者? 那錢超級少,做得起來嗎??
07/11 21:59, 67F

07/15 13:17, 2周前 , 68F
可悲給付 點數打八折 等於一天160元台幣 我才不接
07/15 13:17, 68F
文章代碼(AID): #1eQrv9Zs (medstudent)
文章代碼(AID): #1eQrv9Zs (medstudent)