[新聞] 醫院賺藥價差利潤健保署擬監測

看板medstudent (醫學生)作者simsin5566 (☆美女@華盛頓州★)時間5小時前 (2025/08/05 07:46)推噓6(7推 1噓 7→)

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醫院賺藥價差利潤健保署擬監測 2025-08-04 00:10 聯合報／記者沈能元／台北報導 https://udn.com/news/story/7266/8915467 健保今年起推動個別醫院總額，不少醫院為嚴控健保申報費用，縮減門診、延後非重要手術，藥學專家擔心，部分醫院偏好「藥價差」較高藥品，恐影響基因治療、高價用藥。健保署表示，確有此聞，正考慮監測醫院進藥狀況，阻止亂象。中華景康藥學基金會董事長、藥學教授沈麗娟表示，為了增加盈餘，不少醫院採購藥物時以利潤為導向，偏愛採購「藥價差」高藥品，藥價差可達百分之三十至五十。舉例來說，某顆藥物健保價十元，但醫院因大量採購實際上只需支付七元，甚至五元，但向健保申請，仍可獲得十元給付，中間利潤即為醫院所得。由沈麗娟所進行的一項調查證實，二○一五至二○二一年醫院藥品採購利潤逐年增加，二 ○一五年為三○六億元，二○二一年增至四○七億元。二○二一年全台共有百分之二十八醫院靠著藥價差利潤，抵消了醫療服務虧損，讓醫院財務轉虧為盈、起死回生。據了解，部分醫院已將各藥物的藥價做了科學性量化，直接顯示在診間電腦螢幕，醫師在開藥時就能看到不同顏色標示的藥物名稱，藉此鼓勵醫師多開一些藥價差較大的藥物，至於藥價差小的藥物，則最好少開。一名臨床醫師表示，儘管院方認為此舉只是「提醒」，但實際上已獲得「警示」效果。沈麗娟指出，癌症新藥、基因治療等藥費昂貴，但因使用人數較少，幾乎沒有什麼藥價差，如果多開這類藥物，很容易就讓醫院總額上了臨界點。她擔心醫院為了營收而犧牲患者權益，以及醫院將健保已給付的藥物，要求民眾自費。為此，呼籲健保署監測各家醫院藥品採購及使用狀況，供民眾查詢，醫學中心更需密切觀察其藥品變化。健保署副署長龐一鳴表示，新制實施，確實耳聞部分醫院為了營收而不進「藥價差」不好的藥品，他們正研擬監測醫院進藥，不過，這議題複雜，需長期蒐集醫院用藥及病人治療成效等資料，並加以分析。若有醫院為了營收，要求患者民眾自費使用已是健保給付的藥物，這嚴重違規，若接獲相關檢舉，一定嚴辦。至於「個別醫院總額」於台北區實施後，是否對區內九家醫學中心造成衝擊？初步瞭解，台北區大型醫院於第一年第二季相當克制，門診未出現明顯衝量，預估第二季點值每點可望高於○點九三元，優於去年同期○點八八元。新光醫院副院長洪子仁表示，第二季點值優於去年同期，主因在於今年健保總額成長率百分之五點五，且有公務預算挹注，整體金額較去年增加七一二億元，而健保第二季分配給付金額較多，可見健保總額成長率足夠時，就可以提高點值。上有政策下有對策又要控管個別醫院總額又要管醫院如何營利話說選擇藥價差大的藥品已經行之有年了吧? -- 我想加入5566優文天團~ 別丟臉，你連ID都沒56~ \ / ○ ︵ \○／/| . . ﹎﹍﹍ ╱￣﹚╱＞ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.161.87.97 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1754351208.A.974.html

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