討論串[討論] 如果親戚朋友問你打高端好不好該怎麼回?
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如題. 前幾天一位朋友問我什麼疫苗比較好. 我當然就說，學理上當然BNT，莫德那最好，不過AZ也可以. 結果他接著問：那高端呢?. 我先是愣了一下，不想違背良心說話，. 但解釋太多又怕他聽不懂，或怕自己講的太政治化. 只說，就科學角度而言，那個就怪怪的. 這個問題這幾天一直困擾我很久。. 二三期試驗
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我個人意見給"親戚朋友"的建議，供大家參考. 先說結論: 建議20-35歲的年輕人優先選高端，因為可以先打到. 1.年輕"女:性打AZ會血栓 0.001% (死亡率30-40%). 2.年輕"男"性打moderna會心肌炎 0.002% (預後普遍不差，也有少數嚴重個案). 國產高端跟聯亞的"蛋白疫
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我被問到的話基本上是回"能先打甚麼就先打，不要刻意等特定廠牌". 原因很簡單，現有的疫苗都是面對武漢肺炎Z>B的EUA，跟傳統跑完完整三期. 的疫苗相較都有一定的風險. AZ在年輕人身上可能會血栓TTS，有一定致死率. mRNA長期安全性未明，年輕男性十萬個可能有一個心肌炎，目前不致死. 高端的傳統
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我對這句 能先打甚麼就先打. 其實是認為 被擴大解讀了. 不要挑特定廠牌 背後指的是. 不要挑已經通過WHO認證 做過三期確定防護力的 特定廠牌. 高端聯亞這種 還沒三期的. 怎麼能拿來跟 其他特定廠牌 一起談??????????????. 1.疫苗打了八百多萬人. 到現在還沒打得. 基本上已經是.
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因為免役橋接就是 surrogate endpoint. 目前多數醫療決策上早就大量使用. (如血壓，A1c等). 但使用的前提是原藥物/疫苗. 對primary endpoint是有效的. 而非只要surrogate endpoint能達到就可用. 例子：ALLHAT trial 裡的alpha
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