討論串[問題] 請問shifting dullness test該怎麼作?
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與其說是敲出Typmanic 範圍,不如說是敲出Dullness的所在,. 接下來病人要側躺,然後從此時的最高點向下敲診,先會敲到tympanic的聲音,. 然後到液面,最後出現dullness,然後看看Dullness是否移動。. 假如病人背對著檢查者,你得前傾彎腰,假如病人面對著你,敲起來比較輕
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PE 只是快速 screen 的工具,靠敲一敲就下診斷,直接抽水的年代已經過去. 我自己曾經失誤一次,敲好位置覺得應該是腹水,超音波推來,才驚覺. 那是一個超級大的脾臟,充滿半個腹腔,而另一邊則是無敵大的 HCC. 腹水只有一點點,我看好的"好位置"是在脾臟上面。. 生在有超音波的年代是幸福的,不要
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