[情報] CORONA study-rosuvastatin

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者tobia (來抓我啊～呵呵呵)時間17年前 (2008/06/20 11:26)推噓0(0推 0噓 3→)

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以下參考自 The Controlled Rosuvastatin Multinational Trial in Heart Failure (CORONA), Kjekshus J, Apetrei E, Barrios V, et al. Rosuvastatin in Older Patients with Systolic Heart Failure. N Engl J Med 2007;357:2248-61. 研究假設： Rosuvastatin對患有慢性、有症狀的收縮性缺血性心衰竭病人在提升存活率、降低發病率和促進身心健康(well-being)方面的益處能勝過它所帶來的副作用與傷害。換句話說，CORONA study納入了一般研究沒有涵蓋的收縮性心衰竭病人，要研究Crestor 在這群病人中是否有預防發作以及提升存活率的治療效果研究方法：對照組與控制組：Crestor 10 mg/day和placebo primary outcome：死於心血管疾病、非致命性心肌梗塞和非致命性中風結果： Crestor組LDL膽固醇濃度比placebo組低45%，p<0.001。追蹤32.8個月之後，發生primary outcome的人數分別為692 vs 732 (HR=0.92，95%CI=0.83-1.02，p=0.12) all-cause死亡人數728 vs 759 (HR=0.95，95%CI=0.86-1.05，p=0.31) 結論：在收縮性心衰竭病人當中，Crestor未能減少死於心血管疾病、非致命性心肌梗塞和非致命性中風的機率以及死亡率 ---------------------------------我是分隔線------------------------------- 關於LDL膽固醇濃度是否越低越好仍未有定論雖然根據NCEP ATP III 降低LDL膽固醇濃度能減少動脈硬化和冠心病的發生率但是例如CORONA study這樣的特殊族群似乎就看不到這樣的效果這也有可能是和Crestor減少CoQ10的濃度有關（相關討論在原文出處的correspondense）在仍未有更多randomized、placebo-controlled的大型研究證實之前 LDL膽固醇濃度是否越低越好仍採取保留態度但至少以NCEP ATP III的建議來維持目標LDL膽固醇濃度對於一般病人來說仍然是有許多臨床證據支持的治療準則 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.122.228