[閒聊] 小處方有感

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者Digitoxin (強心劑)時間16年前 (2008/12/04 02:58)推噓1(1推 0噓 1→)

留言2則, 2人參與討論串1/1

其實這是續接上面的處方問題雖然是張小處方但卻也點出一些醫藥病的討論串我不知道原po是不是專業人員但不想模糊他原本只是想尋求建議或安慰的意思請大家 "理性" 來討論我放出的問題很顯然的上面的討論串有3類不同的看法其實大家各有各的背景跟經驗大家的想法也都沒有錯但還是可以討論看看主題該放在藥師可以做到何種程度或是該如何去解釋這類的醫藥病關係（醜話先說禁止醫藥間謾罵跟攻擊，我對"這篇文章"跟"推文"保有修改權跟刪除權） 1.對處方的理解度我想核對問題處方一定是基本的但是，再沒有學過診斷跟看到病人的情況下如何去核對，就算核對能到哪種程度畢竟不是每個人都是臨床藥師而哪種程度的處方叫問題處方明年度可能就要刷健保卡領藥聽說會有病人資訊那我們可以做到何種程度看"合理"的處方應該大家都可以做得到但若是處方有調整空間，還可以作建議跟修改是該說不該說那是跟醫生說還是跟病人說而我的建議又該到哪種程度？或是我是社區藥局我該賣其他東西補足他不足的部份？ 2.對病情的理解度我想我們是處在病人跟醫生間的橋樑是個解決問題或是製造問題的橋樑通常醫生都不太有時間跟病人作太多說明我們也知道很多醫生連診斷都跟簡明甚至沒說有時候病人有疑問問我們我們只能看到處方回推有時間或問題頂多多問病人幾句但若是問到癥結點你該怎麼辦？ 1.向病人說，這是誤診造成醫病緊張 2.向醫師說，好像有問題，能不能請他解說（這是有明顯問題時這樣問）但如果你沒法問到醫生呢（慢籤，醫生不在...）又或者是這問題沒那麼嚴重，好像不管也可以....你是否要繼續提出問題 3.先安撫病人，在慢慢尋求答案，或和緩暗示病人下次去找醫生問問？ 4.給聰明的大家去討論以上先假設我們的病人都是高級知識份子，而且很理性排除老番顛不清處狀況精神異常緊張異常先入為主大爺型...等不良狀況 3.對藥物的理解度解決跟回答病人的藥物疑問當然不用說但對於敏感藥物的解說該如何解說類固醇抗生素台灣人視為兩大頭痛藥物的藥不知道該說是教育的太好還是媒體炒作的太兇... （先說好我認為這兩種東西使用得當是非常好的藥我個人也是愛用者）但如果是沒良心醫生愛開的藥動不動就是類固醇動不動就下抗生素而且還拿後線的你該如何回覆病人的問題 1.跟他說醫生就是亂開藥 2.告誡醫生不要亂搞（這答案是首選，不過做得到我給你拜） 3.安撫病人有些藥該吃就是該吃，吃個幾天不會怎樣 4.直接顧左右言他，避重就輕，類固醇說是止痛消炎藥，抗生素說消炎藥 5.叫病人拿回去不要吃，有些病就是會自己好？ 6.給聰明的大家討論今天先放這3個就好希望前輩們可以賜教問題那個多推文一定說不清楚超過5行的推文請用回文謝謝不然我會修你的文 -- 推文可以想清楚在回答問題丟出去去思考比較重要回答可以理性化多想想比較好不然這類主題易戰不樂見 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.244.190