Re: [問題] 臨床藥師分科?

看板pharmacist (藥學生/藥師)作者isthmic (每台都很好阿...)時間16年前 (2009/04/28 19:01)推噓0(0推 0噓 0→)

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※ 引述《cmvct723d (working on)》之銘言： : ※ 引述《gogoflower (萬花筒)》之銘言： : : 如題 : : 請問台灣的臨床藥師有分科嗎 : : 國外有分科嗎 : : 這是個趨勢嗎 : : 台灣有在執行嗎 : : 好像有聽說過某些醫院會分 : : 畢竟世界上各個科別千百種藥 : : 藥師要懂儲藏要懂調劑要懂藥理不太可能每個科別都很熟 : 其實要求藥師分專科是很詭異的事情 : 藥師存在的價值就是對藥物的通盤理解 : 因為醫師分科很細 : 對於非本科的藥物其實是需要藥師協助的 : 比如說今天胸腔內科醫師因為腫瘤科人力太少 : NSCLC的病人爆滿所以被要求CARE病人 : 再開立ORDER時其實是很需要藥師幫忙審理處方的 : indication : NSCLC : regimen : gemzar shift to weekly taxotere : 原始處方為 docetaxel 單位劑量 34mg 總劑量 60mg in NS 250mL ivpump set 60mL/hr : 單位劑量與打法就一整個怪異 : 打電話去確認處方就討論了一下 : 原來胸腔內科的主治醫師是照仿單來開藥 : 他並不知道taxotere的泡製濃度要再0.2mg~0.74mg per mL : 並且要drip over 1hr : 但是因為藥物安定性又不可以超過4小時 : 照原始處方來打的話可能就不適那麼的理想 : 所以就建議把點滴容量調整後就OK了 : 像這種藥物使用的細項(療程醫師當然熟知)就是藥師能夠幫忙的了我自己遇到的情況則是非化療藥局的的藥師其實對化療藥物的泡法及劑量往往也不熟因為現在藥物的資訊大爆炸我同意分科可以不用太細但是某些專科是需要例如化療藥物小兒藥物等分科的意義不在於只能對這科的藥物熟而在於必須不斷對這類藥物的知識UPDATE 有些少用的藥物可能也需要有專責的藥師可以提供諮詢例如本科病房少用Caspofungin 病房住院醫師和護士都不知道泡法及保存方法仿單上的說明我們實在看不太懂詢問本棟UD藥局也是不熟最後是打到別科病房常用的護士才了解另外仿單我覺得也跟藥典的問題一樣這種東西就是要給第一線人員可靠且快速的參考但是有得時候藥典卻常常跟不上更新的速度連線上的藥典也是尤其像抗生素的劑量這種可能因抗藥性菌種變化很多甚至可能超過藥典加倍劑量第一線藥師就會認為這是張有錯誤的處方醫師常常依照藥典上開也劑量不足不知道別的醫院會有這樣的問題嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 219.70.109.85