[問題] 脂肪瘤切除理賠??

看板Insurance (保險)作者 (忍者 IN 南京)時間13年前 (2011/10/11 12:44), 編輯推噓3(3017)
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保險公司:三商美邦 保險險種:具體內容不太記得,要看保單,但該有的都有, 實支實付,住院日額,意外險,癌症險,重大疾病險...etc... 年繳保費24000元 找到保單內容了,之前有在別的網站發過 三商美邦人壽(96.3月投保) 保險金額 保費 二十年繳費祥安終身壽險(20AWL) 200,000 5,220 二十年繳費特定傷病終身健康保險附約(20SDR) 200,000 1,640 二十年繳費新重大疾病終身健康保險附約(20NDDBR) 200,000 3,080 意外身故及殘廢保險金(ADDR) 1,000,000 1,450 傷害醫療保險金日額(DHIR) 1,000 780 二十年繳費永康防癌終身健康保險附約(20KCRD) 計劃D X 1 4,814 二十年繳費日額型住院醫療終身健康保險附約(20HIW) 1,000 6,430 二十年繳費手術醫療終身健康保險附約(20SIW) 1,000 1,280 二十年安心豁免保險費附約(20CWPR) 22,000 510 ======= 年繳25,204 收據金額:門診手術的收據為360幾元(只拿這張給保險員,因為他說理賠主要 是要看上面記載的健保點數) 上個月本人因為左腹皮下有摸到異物,到醫院透過X光及超音波都看不清楚 病灶,後來在醫生建議下自費做了MRI核磁共振檢查,也順利發現病灶位置, 經過全身麻醉手術後切除脂肪瘤,當天手術完清醒恢復後就回家休養, 後來有把診斷證明書跟收據拿給保險員幫我做申請理賠, 診斷書的"診斷[病名]"內容為 : 左側腹壁脂肪瘤(4公分)經手術切除-以下空白 但今天理賠金下來了,結果只有2950元.... 想請問一下這樣的理賠金是否為正常的?? 畢竟當天拿診斷書跟收據給保險員的時候,有大概問一下能理賠多少, 他說大概有15000左右,但跟2950也差距太大了吧... 現在打電話給他沒通,於是想上來問看看各位的看法... 先謝謝各位提供的寶貴意見了...感謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 222.190.121.106 ※ 編輯: badd0706 來自: 222.190.121.106 (10/11 12:45)

10/11 12:53, , 1F
哪一家?規劃的內容是...?
10/11 12:53, 1F

10/11 13:05, , 2F
三商美邦,保險內容要看保單,保費年繳24000
10/11 13:05, 2F
※ 編輯: badd0706 來自: 222.190.121.106 (10/11 13:11)

10/11 13:09, , 3F
請將保單內容貼上來 只有保費不可能看的出來能理賠多少
10/11 13:09, 3F

10/11 13:12, , 4F
保單內容要找一下,因為保單不在身邊,我在大陸工作
10/11 13:12, 4F

10/11 13:12, , 5F
該有的都有...該不會就是一張終身醫療就沒了吧...
10/11 13:12, 5F
※ 編輯: badd0706 來自: 222.190.121.106 (10/11 13:15)

10/11 13:16, , 6F
有找到保單內容了,請大家再幫我看看,謝謝了
10/11 13:16, 6F

10/11 14:01, , 7F
有住院嗎?
10/11 14:01, 7F

10/11 14:11, , 8F
應該是門診手術,當天清醒就回家了
10/11 14:11, 8F

10/11 14:33, , 9F
門診手術的關係吧?
10/11 14:33, 9F

10/11 15:32, , 10F
我是在開刀房裡面做全身麻醉切除,這樣也算是門診手術嗎@@
10/11 15:32, 10F

10/11 15:32, , 11F
只是開刀部位是在皮下組織,所以醫生說不需要住院觀查
10/11 15:32, 11F

10/11 15:32, , 12F
叫我回家自己照顧消毒傷口就可以了
10/11 15:32, 12F

10/11 15:35, , 13F
另一個點就是,不在手術表裡
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10/11 16:58, , 14F
那是門診手術無誤@@
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10/11 17:14, , 15F
只保終身醫療 賠一萬五那業務還真敢講
10/11 17:14, 15F

10/11 17:21, , 16F
請問SIW賠的到嗎
10/11 17:21, 16F

10/11 17:26, , 17F
拼深達肌肉層嗎@@?
10/11 17:26, 17F

10/11 17:31, , 18F
業務員說理賠金額是看健保給付點數再乘上給付倍數來算
10/11 17:31, 18F

10/11 17:32, , 19F
當初收據上的健保點數好像是4萬多點,良性腫瘤是25%倍數
10/11 17:32, 19F

10/11 17:53, , 20F
沒有實支實付啊..哪一個附約有??
10/11 17:53, 20F
文章代碼(AID): #1EaycTGf (Insurance)
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