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Re: [討論] 失能險未銷售後的取代方式

看板Insurance (保險)作者 (生活大變動中...)時間1月前 (2024/07/25 17:41), 1月前編輯推噓0(0推 0噓 6→)
留言6則, 2人參與, 1月前最新討論串4/4 (看更多)
對於長照險，一直以來的傳說是認定模糊 還有難達成理賠條件， 不過我問了在長照業的工作人員， 得到的答案並非如此 以他們在機構中看到的情況，巴氏量表中的六項有三項須協助並不是問題 而在長照險的示範條款也寫明，三項須協助即可啟動長照險 並不是全失能才能理賠 在衛福部112年的統計中，長照需求人數是55萬人左右 以長照需求等級分1～8級，如果需要協助的情形 大概落在4級（自己試算評估需求） 衛福部的統計資料中4級以上約65% 個人認為會和一些保險業務看法最大的歧異在於 真正需要照護的情況有落差 一名缺手斷腳的身障者，需要照護嗎？ 不一定，但是符合失能險理賠 沒有身障手冊就不需要照護嗎？ 衛福部資料顯示，照護需求者，有無身障約各佔一半 因此有一半的需求者並沒有身障情形，但符合長照 如果以身體殘缺，那麼失能險是容易理賠的 不過還是有未達失能，但需要人協助的 而且需協助時，通常好幾項是連動的 ex.行動不方便，如廁、沐浴往往也會需要協助 另外失能險的1～6級是年金性質 查了一些裁判書，保險公司也是會派人認定 不是診斷書給了就會理賠 很多業務也不會提到這點 要不要買長照險可以再多了解 不必聽業務的片面之詞 ※ 引述《bombomtom (棒棒糖)》之銘言： : *過去失能險涵蓋前兩者 : 現在市場上大概有幾種工具 : 1 有意外失能扶助的傷害險 : 優點: 賠意外重殘和意外失去勞動能力 三者最便宜 (因為只賠意外 : 缺點: 只賠意外 : 2 長照險 : 優點: 不分原因賠重殘和老年長照+短期長照 : 缺點: 永久失去勞動能力很大機會賠不到 在長照險示範條款中，沒提到永久失去勞動力 需他人協助，不代表失去勞動力 有些長輩身體不便，但腦袋清楚還能算帳顧店 反而失能險好幾處的理賠要件都提到永久失去勞動力 : 3 有完全失能扶助的壽險 : 優點: 不分原因賠重殘+身故 : 缺點: 條件嚴格只賠完全失能和身故 : 所以得到結論 : 不管是誰都要買有完全失能扶助的壽險或長照 因為不分原因 : 如果同時又是勞動工作者 則要加買有意外失能扶助的傷害險 因為要保障勞動能力 : *雖然只限定意外 但沒更好選擇 : 至於疾病失去工作能力… : 現在只能把身體養好然後燒香拜佛 : 祈禱有天風險不會找上你 : ---- : Sent from BePTT on my iPhone 11 ----- Sent from JPTT on my iPhone -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.56.93 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1721900477.A.5EB.html ※ 編輯: nlevta (223.139.56.93 臺灣), 07/25/2024 17:44:38 ※ 編輯: nlevta (223.139.56.93 臺灣), 07/26/2024 12:50:03
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07/26 14:16, 1月前 , 1F
失能險感覺很難啊~~~
07/26 14:16, 1F
現在回頭看失能險理賠要求，似乎沒那麼簡單啊～
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07/26 23:17, 1月前 , 2F
1.長照險要每年認定。
07/26 23:17, 2F
照護狀況會改變，但是失能狀況大多是固定 比較可能是失智症由輕度變重度 但長照情況通常很難改變，也會越來越衰老、衰退 老人家的行動不變，難以自理， 會改善成能自理嗎？頂多衰退速度變慢而已 長照險每年去醫院認定的困擾 如果透過長照機構這也不是問題 這些機構都有合作的醫院和救護車業者 可以直送醫院 自宅照護者，也會定期回診，可以自行聯絡業者
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07/26 23:17, 1月前 , 3F
2.長照險的六項已經是影響日常生活機能的程度了，
07/26 23:17, 3F
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07/26 23:17, 1月前 , 4F
並不是無法工作就有機會。
07/26 23:17, 4F
長照險沒限制不能工作啊，有些長輩坐代步車照樣顧店算錢 反而是失能險好幾項限制不能工作
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07/26 23:17, 1月前 , 5F
3.長照險是全有全無，並沒有辦法按階段程度比例理
07/26 23:17, 5F
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07/26 23:17, 1月前 , 6F
賠。
07/26 23:17, 6F
這就是對照護認定，通常是長期需要照顧看法不同 失能險的7-11級是一次金，除非不同症狀或更嚴重才能進入1-6級殘 一次金大概就是慰問金性質，最多是保額一半 這樣有起到照護作用嗎？ 失智症在初期只能算7級 未達1～6級就是領慰問金，稱不上照護 業務以失能險替代長照險的說法是有疑義的 長照險的認定是照護需求 界定三項須協助就是長期照護（不是6項都需協助） 只有1～2項須協助表示自理能力還可以，實際上需他人照顧的程度較低 ※ 編輯: nlevta (223.139.56.86 臺灣), 07/27/2024 08:28:39 ※ 編輯: nlevta (223.139.56.86 臺灣), 07/27/2024 08:30:57 ※ 編輯: nlevta (223.139.56.86 臺灣), 07/27/2024 08:34:20
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