Re: [問題] 夜班叩醫生
※ 引述《eeek (Niki)》之銘言:
: 最近兩三位PGY1的醫生來RUN內科,基本上我個人很害怕跟他們重疊到夜班時間
: 起因是有一次半夜兩三點COPD的病人喘起來,SaO2掉到80%叩某一位說沒關係
: 後來病人還是很喘,用了steam,steroids還是一樣喘
: 而且有變黑嗜睡的情形出現
: 那位R還是說:「COPD病人不能給高流量的氧氣...」
: 所以我叩了二線的VS,向他報了這個病人的狀況及R的處理方式
: 那位VS很不高興的在電話裡罵我:
: 「你覺得討論病情是你一個護士該在這種時候打給我的事嗎?
: 需不需要通報二線值班是R決定不是你決定的,你去叫那個R來跟我說!。」
: 就掛我電話
: 下一通我叩了R,他也很不高興的罵我:「我不覺得病人有怎樣你幹嘛叩VS?」
: 我還是很不怕死等ABG報告出來再叩一次VS:SaO2:74%.CO2:54%,O262%
: VS還是用上面的話重覆罵我一次
: R還是用上面那一句他不覺得病人有怎樣帶過。
學姊 妳真的很勇敢 被罵成這樣照call
我要先敬上我的佩服
這種情況如果直接call病人的VS呢?
我不知道貴醫院的情況怎麼樣 但病人狀況壞
而一線和二線都不處理 反正都是被罵
有沒有想過直接call病人的VS處理
我覺得直接對病人負責的是VS 如果半夜病人狀況壞成這樣
病人的VS還是這樣罵妳 那我們就真的不能說什麼了
就算是病人的VS沒接手機 也可以記錄呈現 妳有做到妳能做的
因為就我們單位的情況 之前R並不夠 有些時候一二線都是VS值班
又有些時候是家醫科或PGY的R 我們也會遇到這樣的困境
覺得一線處理的不太合適 但又不方便說什麼
有些VS對處理病人情況有特別的禁忌 我們當然也會提醒那些R
不過如果他們很堅持 我們可能會直接call他的VS
如果他們罵說為什麼會call到他 那就直接說已經問過值班的
他們R和VS之間要怎麼協調是他們的事
我覺得還是病人最重要 如果連他的VS都不要處理那麼爛的ABG
那就就真的沒辦法了 只能紀綠呈現
等到發生醫糾時 紀錄清清楚楚 通聯明明白白
記得下次家人要看病 就不要找這樣的VS......
: 很好,病人在凌晨五點四十三分因為呼吸衰竭告病危緊急插管轉加護病房
: 病人的VS早上跑來罵我說為什麼ABG那麼爛沒有先處理
: 因為那個R說我沒有通知他,也沒有往二線通報
: 翻出護理記錄澄清我的清白後,那位半夜被叩的VS還說要我不要寫一堆有的沒的上去
: 奇怪咧,病人明明就有問題我也通知一線了,一線不做處理扣二線還要被罵是怎樣?
: 出了事都是護士的事就對了厚
: 不知道版上在其他醫院工作的同仁,遇到這種事情都怎麼處理?
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