Re: [問題] 關於H/D病人使用鈣片
首兒和您解釋一下透析病人為何要吃鈣片
由於血液透析的病人腎功能的損傷,致使從食物吸收的磷會累積在體內
而無法排出,磷的累積長期會影響身體鈣的吸收,長久的鈣磷不平衡的
狀況下,在透析治療數年後,可能誘發副早狀腺機能亢進,致嚴重骨病
變。
臨床上常見的磷結合劑,健保給付不外乎CaCo3、Calcium acetate(醋酸鈣)
及Alugel,目的即是結合食物中的磷,減少磷在腸胃道被吸收。
原PO指的鈣片,一般用法該是餐中嚼碎與食物併服,其磷結合的效果會比較好
我們從來不會開飯後給予,飯後給予常常是醫師少寫with meal。那醫師會改由
飯前給予的原因,常常是因為病人血液中的Ca值偏低(病人會易抽筋)另外,
病人磷卻又不高的狀況,不需要降磷,需要補鈣時,病人的鈣片則會改成AC給予
。希望我的回答可以讓您了解。
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