Re: [問題] 請問股靜脈或是外頸靜脈已刪文

看板Nurse (護理人員)作者librainsky (Libra in the sky)時間13年前 (2012/12/05 16:49)推噓0(0推 0噓 0→)

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※ 引述《wwwok (AIC)》之銘言： : 各位大家好~ : 我是一位理工電類科系研究生 : 目前修的一門課與醫療電子有點關係 : 主要是要找尋靜脈注射的問題 : 例如在重大事故中，時間與人力的關係上 : 往往並沒有太多的時間去找尋病人的靜脈進行注射 : 會提到股靜脈與外頸靜脈是因為我查到的資料上 : 有提到在大量失血或是血壓不夠的情況下 : 只能找這兩條靜脈比較好找(以上是我找網路的資料，有錯煩請指正) : 因此是不是有相對應的設計 : 可以幫助醫護人員快速的找到靜脈靜脈注射分成central line及peripheeral line 中央靜脈通常借由股靜脈內頸靜脈以及鎖骨下靜脈來進行並不是因為相對比較好找或是打起來速度比較快而是在患者血壓不穩定的情況下需要大量輸液能有較快的流速 (似乎是流速與半徑平方正比) 並且同時可以測量右心室壓力得到心臟的前負荷用來決定你輸液量的依據..(尤其是內頸靜脈及鎖骨下靜脈) : 就是我的想要做的報告了 : 可是我有幾點問題不太明白想要請問一下 : 1.根據我查閱相關圖片的結果，外頸靜脈或是股靜脈距離"動脈"都很近 : 假設我能將利用手機(或是手持式的裝置)的鏡頭拍攝出靜脈的畫面 : 對於醫護人員來說，會有幫助嗎?(有點類似X光片的樣子，會看到靜脈血管的分布) 一般來說周邊靜脈是用眼睛跟觸覺去打上去但是中心靜脈則是根據解剖學位置來決定基本上抽到回血前你都不知道血管在哪裡如果是內頸靜脈或者是股靜脈大部分人都會按著動脈的位置計算大約靜脈在哪裡如果是鎖骨下靜脈基本上除分戳到了否則也不知道動脈在哪裡所以臨床上要打動脈打去靜脈想打靜脈怎麼都打到動脈情況當然不少見因為中心靜脈都很深層我個人並不覺得單用手持式的裝置就能照出這些血管在哪 : 2.若沒有動脈的資訊在圖片上面，是不是很危險? : 例如會不小心刺穿到動脈去了? : 感謝各位看完這篇，謝謝大家^^ 一般來說如果執行的人溫文儒雅即使打到動脈一般壓迫止血也都可以解決但是如果過度粗暴可能造成局部血腫動脈瘤甚至是動靜脈瘻管其它像是打到肺變氣胸打到肋膜腔更粗的管子例如洗腎用的雙腔導管打股靜脈戳到腹腔裡其實也都不罕見有些時候為了避免嚴重的併發症有人會先用超音波掃過但據我所知都不是real time echoguide 手持用光照決定靜脈在哪聽起來比較適合周邊靜脈中央靜脈可能比較適合設計成real time echoguide.. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 42.79.127.182