Re: [新聞] 大熱門 4醫師改攻獸醫博士
※ 引述《ljii (是否)》之銘言:
: ※ 引述《APPswe (What are you doing?)》之銘言:
: : 上面這兩句話錯了
: : 臨床醫學當然有博士
: : 念的東西的確包括基礎學科 但同時也會有臨床學科
: : 在國內 就我所知
: : 台大臨床醫學研究所的博士班課程中 就有臨床研究方法 及 臨床專科特論與實習 等等
: : 陽明臨床醫學研究所的博士班課程中 有遺傳門診實習 先天畸形及臨床胚胎學 等等
: : 如果你認為這些課程都只是插花用的話
: : 還有陽明急重症醫學研究所 有進階急診醫學 兒童急重症醫學 老人急重症醫學 感染學
: : 外傷學....等等
: : 這些可都不是基礎醫學學科吧
: 身為上述兩間其中一間畢業的MD,而且今年在申請的PhD applicant
: 我來澄清一下
: 我的認知比較接近SmileFace
: 醫學院的研究所大致有兩大類
: 一類是偏向公衛/預醫/流病/醫管的
: 一類是讓醫生接觸基礎研究的
: "臨床醫學"的研究 不是偏向前者,就是向後者
: 你所提的臨醫所,就我所知,是讓MD有作實驗的完整訓練,是偏向後者的
: 而公衛所,醫管所,衛福所,等等,學習的是用生統為工具去作研究
這個還是要補充一下
公衛確實有一塊很依賴生統
但那只是一塊而已
事實上公衛如果依照全台灣唯一的台大公衛學院來分的話
大致上就是分為職業衛生, 環境衛生, 流行病學, 預防醫學, 衛生政策, 醫務管理.
差不多也就是這樣
(流行病學並不是研究"流行病", 而是一種研究方法, 適用各種生醫,
甚至社會科學的研究方法)
其中 多數的衛政醫管研究 確實是大量依賴資料分析
所以生統相當重要 多以secondary data,
如健保資料庫, 或是問卷為主~~ 當然也有例外~
但環境職業醫學(or衛生)或是流病所與預醫所,
其實很少單純進行資料分析作為主軸的
例如 最近的在環職衛or流病預醫等最近非常熱門的東西是SNP, DNA methylation,
這一聽還以為是生科相關的所在作的
但環職衛領域在這相關的研究已經很普遍了
只是approach的方式不太相同
環職衛流病等一定要先確定"exposure"與"health outcome" 後
才以基因或是DNA methylation當作modifier
而不是以基因當作一個exposure
因為玩基因 是絕對玩不贏主修生科相關領域的專家~~~
而單純的對基因進行研究 那也不是公衛領域所應該做的東西
最近環職衛領域甚至還touch到代謝體學 蛋白體學等
不變得精神仍就是"exposure 與 health outcome的確定"
而流行病學 暴露 風險評估等公衛領域的基礎學科
都是為了建立這層關係
確定這層關係後才會有後續這些較熱門的approach~~
即使是衛政或是醫管, 這個精神也是不變的
都在在找重要的exposure 以及重要的health outcome
只是方法不同而已
: "臨床" 與 "基礎" 的界線有時本來就很難界定
: 研究所如果在cell culture裡作出對疾病的探討,算臨床還是算基礎?
: 我的認知是這是基礎研究,只是應用在臨床的model
: 而什麼臨床研究方法,本質上就是生物統計,應用在臨床的研究
: 所以S大講的並沒有錯,只是有點簡略
: 例如 心臟內科
: 你可以研究內皮細胞的cell biology,對signal transduction的表現等,
: 這是非常基礎的研究
: 你也可以研究降血脂藥物對於心臟病患者的長期預後,
: 這是生統相關的研究,也許接近你所謂的"臨床"
: 上述兩種,都可以是醫學院研究所的題材
: 但是我會覺得這兩種 (生統或基礎)
: 都不叫作"臨床醫學"
: 臨床醫學,應該指的是比專科訓練更專精,
: 例如胸腔醫學,超音波學
: 這些,都應該被歸在"次專科"的訓練,而不是研究所
: 至於急重症所....我不予置評...它的定位有點特殊:p
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