二代健保費率反映的心態 -- 林全
看板medache (醫療心酸)作者hopkinsboy (Hopkins Boy)時間16年前 (2010/05/10 06:08)推噓4(4推 0噓 10→)留言14則, 8人參與討論串1/3 (看更多)
二代健保費率反映的心態 -- 林全
http://www.businesstoday.com.tw/Web_Content/article.aspx
根據二代健保方案，月付保費7萬5千元的四口之家，一年支出90萬元，保險受益付費
精神盡失。政府反映的民粹心態，已不證自明。
根據衛生署公布的二代健保方案，被保險人的保費上、下限差距，將由現制十一倍左
右，擴大為六十二．五倍。未來四口之家每月保費最低一千二百元，最高七萬五千元。
由於健保費是依據家戶所得總額計算，從全民健保為強制保險的社會福利性質看，高所
得家庭負擔較多保費，符合健保政策目的。但是強制保險畢竟也是保險，讓不同的被保
險人負擔保費的差距如此之大，幾乎完全捨棄保險受益付費的精神，其背後隱含的政策
意義，值得關心。
對於月付保費七萬五千元的四口之家，一年保費支出高達九十萬元，平均每人一年保費
二十二萬五千元。如果健保不是強制保險，他們必定選擇退保。既然不能退保，除非真
的抱著「做功德」心理，否則難以心平氣和看待二代健保。
也許有人認為，根據衛生署估算方案，凡是年繳保費二十二萬五千元的納保人，都是年
收入至少七百五十萬元以上的高所得者。他們有很好的負擔能力，只要將保費視為額外
的所得稅就是了。這個講法縱使合情，也不合理。因為這些高所得者，既然已經依據最
高四○％的邊際稅率繳納所得稅，就不應另以健保費之名，再課徵一次所得稅。健保費
和所得稅是兩碼子事，將兩者混為一談，只是鄉愿而已...
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