[問題] 診斷證明書開法?

看板medache (醫療心酸)作者 (Pei)時間12年前 (2013/10/17 12:08), 編輯推噓4(4011)
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以前在醫學中心工作,常看醫生開診斷書(我是護理師),現在人在中醫診所工作 最近遇到一位病患說要申請診斷書去做法院輔證 她是因為胃噯氣及睡眠障礙來看診 就我以前看的開立方法就是將上面兩個主病名放上去,醫囑就寫因上述疾病於某年某月某日共幾次,前來門診看診 但我第一次看到醫囑欄內寫上 病患自訴因常其睡眠障礙導致胃噯氣,故前來門診看診 我是覺得,醫囑就寫中規中矩就好,幹嘛還要寫上病患自己講的事? 醫生說不這樣寫他會被法院傳喚 所以想請教各位一下,診斷書到底是要用哪個寫法? -- posted from android bbs reader on my Sony LT25i https://market.android.com/details?id=com.bbs.reader -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 223.142.130.127

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診斷書上要有「患者想看到」+「醫師想撇清」的內容.醫師
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無從得知患者在診間之外發生的一切但怕第三者(保險公司
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、法院等)以為醫師為這些「醫師無從證明的事」作保證.才
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會加上「患者自述、主觀陳述#$^@#^^@」的部分.醫師這樣
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寫.才會降低被法院傳喚的可能性.因為法官一看就知道這
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診斷書只能證明患者來看病、不能衍伸為其它意思.
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簡言之,醫師該診斷系基於診間難以查證之病患主訴而為之,
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主訴為真則診斷可能成立,但若主訴為假,診斷可能不成立
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但醫師行醫原則上"相信"病人主訴為真......
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10/17 17:15, , 10F
很多老師也告訴醫師們根據問診就可以診斷出不少疾病
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不過俗語也說口說無憑...
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10/17 17:20, , 12F
http://tinyurl.com/n326pgp 還沒開診斷書都會這樣了
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10/18 20:41, , 13F
這個醫生這樣開非常正確
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10/19 14:52, , 14F
正確無誤 最常見要求為[意外險]相關診斷書
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10/23 17:03, , 15F
從你的言談,感受到你有大醫院大頭症候群,但又不了解事情
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