udn.com:感冒藥 胃腸藥… 健保局盼診所吸收
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIFS3/2555275.shtml
感冒藥 胃腸藥… 健保局盼診所吸收
【記者施靜茹/台北報導】
健保今年下半年將取消指示用藥,民眾到診所拿感冒藥、腸胃藥等,健保將不給付,由
於可能引起民眾反彈,健保局希望診所自行吸收指示用藥的藥品費,不過這個想法仍待
健保醫療給付委員會討論。
健保局醫審小組主任曾千芳說,健保指示用藥共有一千兩百項,包括腸胃道藥物、解熱
鎮痛、鎮咳去痰、綜合感冒藥、一般皮膚外用藥、眼藥膏、抗組織胺、維他命、抗感染
劑和局部麻醉劑等,大多成分溫和、無安全顧慮、價格便宜,以減緩疾病症狀為主。
健保法規定,健保不給付指示用藥,但健保局一直承接公勞保給付指示用藥的作法,只
對新列指示用藥不給付;過去健保局雖有意取消,一直遭遇壓力而作罷。
健保局副總經理李丞華說,取消指示用藥後,健保每年可節省廿三億元,約占整體健保
醫療費用百分之零點六,有如「燒餅上的芝麻」,但健保局希望能藉此引導民眾改變就
醫習慣。
李丞華說,診所一半以上的病人都是看這類小病。事實上,診所該看一些無併發症的慢
性病患,像高血壓、糖尿病、氣喘、關節炎或痛風等,但這些病患卻湧向大醫院,大醫
院反而無暇照顧急重症患者。
不過外界質疑,幼兒和六十歲以上老人免疫功能弱,常生小病得到診所看病,健保局不
給付指示用藥,是否會造成這些人經濟負擔?李丞華說,這部分的確值得檢討,不過他
相信,有的診所應會自行吸收藥品成本,因為感冒等指示用藥並不貴,醫師如果請病人
多付幾十元藥費,病人不來了,醫師反可能損失診察費、掛號費,加起來近四百元的收
入。
曾千芳說,其實健保給付給診所的藥費,一名病患只付廿五元,包括指示用藥和部分處
方用藥,占醫療費的比重並不高。
至於有人用來緩解退化性關節炎的維骨力,曾千芳說,民眾習慣說的維骨力,其實是硫
酸鹽葡萄糖胺藥品,雖然衛生署已公告由處方用藥改為指示用藥,但由於廠商變更藥證
的底限為明年二月,屆時才會全面強制改為指示用藥,目前仍有給付。
【2005/03/11 聯合報】
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人就算做出了犧牲,還是有可能什麼也得不到
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