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420醫界遊行／醫師公會籲：儘速成立跨部會健保改革小組
東森新聞報 2005/04/20 14:25
記者蔣文宜／台北報導
號稱2萬人的醫界大遊行浩浩蕩蕩在420午后開始，許多地區醫院只
派出代表，有許多基層診所則乾脆紛紛休診，門上貼著上午休診、晚上
照常看診或是全天休診的牌子，要走上街頭向統總府、行政院及立法院
遞陳情書請願去。
是什麼使得這些高薪的醫生暫時丟下賺錢的飯碗走上街頭？負責策
劃此次醫界大遊行的主要訴求的成員之一、也是台中縣醫師公會理事長
陳宗獻表示，全民健保總額制度根本不可行，就算不廢除健保總額制度
，也應就此制度重新思考。
對於衛生署署長侯勝茂表達「上街不如坐下，抗議不如協商」，希
望醫界能理性來處理這個問題，他也表示，醫師公會相信衛生署有心解
決，但均認為全民健保總額制度的預算問題，並非僅衛生署所能做出最
後的決定。
他指出政府在全民健康投資的部份不足，並說台灣目前GDP約5.9%
，而美國約14%，而其他歐盟國家平均亦有8~9%，而政府的健康投資也
逐年下降中，由1991年1.61%到2001年僅0.46%，顯示政府對健康投資僅
佔GDP5.9%中的0.4%左右，所以他認為至少須提升至0.8%左右，才有可
能平衡現今健保制度不均的費用。而這筆健康投資的費用，又必須經由
經建會提撥，所以要解決這個複雜的健保難題，還需要多方管道並行。
他也呼籲，政府應該儘速成立健保改革小組，此小組的成員必須跨
部會，不僅是如以前僅由衛生署主要出面協調，也就是需連同衛生署、
經建會、朝野黨團、醫界及民間團體代表共同組成，針對整個醫療投資
需求的方向來討論。
地區醫院協會理事長謝永輝則表示，目前健保總額制度點值不僅不
均，而是實施近3年來，點值年年下滑，尤其目前92及93的點值均未結
算，如果一旦結算追討保費，很多基層診所及地區醫院幾乎快生存不下
去，他認為總額分要合理，總額控管要有配套措施，他甚至表示，如果
健保總額問題未解決，未來也可能殃及大型的醫學中心，這樣一來，不
僅醫療品質下滑，就連民眾的醫療服務也會受到嚴重損害。
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