Re: 高度專業的壟斷特權

看板medstudent (醫學生)作者bryantlee (So Far Away)時間19年前 (2005/04/21 01:42)推噓1(1推 0噓 1→)

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※ 引述《Tosca (hi)》之銘言： : ※ 引述《poyoung (popo)》之銘言： : : 前幾天聽到牙醫界是如何控制他們的總額 : : 真的覺得醫界是一盤散沙，需要強而有力的人來主導醫師公會 : : 他們嚴格限制一間診所的業績量，讓大家都有錢賺，而且還不少 : 那是因為牙醫師型態單純阿 : 絕大部分都是開業醫師 : 絕大部分看的都是門診病人 : 而且大家看的都是差不多的病.... : 反觀西醫問題太複雜了 : 我覺得主要問題就是各科資源分配擺不平 : 先不管住院重症門診要怎麼分配 : 光看基層開業這一塊好了 : 開業診所裡面有皮膚科有ENT 有家醫科有眼科 : 科科業務範圍都不太相同健保給付都不太一樣 : 但是分的卻是同一塊西醫基層大餅 : 試問:要怎麼分配各科資源??要怎麼協調各醫學會??? 事實上... 牙醫部分的給付也是存在有一點點的不公平.. 牙醫除了大家看到的開業醫師..我們稱GP(general practitioner) 有一部分也是走外科系->口腔外科(oral & maxillofacial surgeon) 這部份的給付也是從牙科總額裡面出.. 以一台刀1萬(學長的比喻)..其餘人員我就不贅述大家應該都知道跟10分鐘補完一顆牙齒600元的給付... 經濟效益也是差很多...~"~ 想當然爾...GP數量一定遠大於os醫師而所謂的大老也都是這些GP.. 所以口腔外科單純要依賴健保...Orz..命運跟醫科的外科是一樣的吧... 到了五六年級..對於班上的志向為口腔外科的同學... 要不是家裡沒有經濟壓力..要不就是真的很有興趣跟志向所以1班70幾個...有2個人想走...還算是平均值內再不然就是想往口腔植體(implant)發展了... ========= 題外話的分隔線 ======================================= 此外..總額給付在疾病預防的prevention上...政府給的關注太少了 5歲(還是3歲?)塗氟是健保給付...除了都會區外可能很少人知道..orz 問題是..做好這些prevention的工作..往後口腔的問題可以減少很多.. 這樣說大概會被唸"降怎麼賺的到錢?" 但是健保真的該做的不就是這些嗎(我是這樣認為) 如果你是社會福利..就該做好預防..減少疾病.. 保險才真的是只有給錢@@".. ======== 回到正題 ============================================== 以前dental學長說過.. "健保的開辦，是把病人帶入牙科的重點；而牙科眾多的自費項目.. 都要由病人走入診所後，才能有後續的自費醫療。所以牙科非得要當總額給付的模範生不可" 大老們團結嗎?呵呵~開會的時候吵架吵的可兇了不過對外大家都是多少會為了健保口徑接近一致.. 另外尋求政治力的影響也是很重要... 努力控管..在每年的幾%內盡量讓大家的點值維持水準... (雖然像台中這種牙醫師太多的地方..點值也是0.8~0.9在跑) (偏遠地區..點值跟上限都會比較高(變相的鼓勵往這些地方去XD)) 也聽過一些審查醫師怎麼審病歷.... 雖然不盡完美...但也勉強可以接受... (所以才會有一次看牙補牙只能做幾顆..多次約診..因為一次做太多會被刪) 畢竟不可能鉅細靡遺的審每個人的病歷啊... ======= 以上是一些我的經歷..我還只有牙五..有些可能還不很清楚 ==== 所以大家就看看吧@@"..有錯還請學長姐們指正 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.175.60.83