Re: 請問orthopnea有哪些鑑別診斷?

看板medstudent (醫學生)作者 (Be Better!!)時間17年前 (2007/03/17 21:10), 編輯推噓6(600)
留言6則, 5人參與, 最新討論串2/2 (看更多)
※ 引述《sepsis (菜鳥小預官)》之銘言: : 這是我們單位某個弟兄最近的complain : 已經連續好幾個晚上了 : 都是半夜裡覺得chest tightness且呼吸困難而睡不著 : 得坐起來才能慢慢回復呼吸 : 他本身有asthma with medicine control : breathing sound和heart sound都沒有異常 : 把他轉診出去做CxR發現mild hyperinflation over bilateral lower lung : 和lung marking比較明顯一點而已 : EKG是好的 : 醫師說這沒什麼關係,連藥也沒開就讓他回來了 : 他的症狀還在持續 : 請問板上各位前輩先進 : orthopnea有哪些鑑別診斷 : 還有我該給這位弟兄什麼其他建議呢? : 先謝過各位前輩的回答 我不是前輩 只是提一下自己的想法: 雖說orthopnea是典型的CHF症狀 但這個年齡實在不像 又是最近才發生 我覺得比較有可能的原因是 1. asthma attack, 藥量不夠 或是最近換新環境接觸了一些充滿過敏原的東西 2. allergic rhinitis and 鼻涕倒流 3. obstructive sleep apnea 建議先問看看有沒有跟過敏相關的症狀 看看這位弟兄側睡時症狀會不會有改善 避免白天過於勞累,菸酒跟刺激性的食物 再考慮是不是要做個IgE, 過敏原測試 甚至提高inhalation therapy的劑量 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.222.243.182

03/17 22:02, , 1F
請問側睡是為了避免鼻涕倒流嗎?
03/17 22:02, 1F

03/17 22:11, , 2F
軍中的床鋪可是非常非常的髒啊!(過敏原超多)
03/17 22:11, 2F

03/17 23:19, , 3F
側睡的時候soft palate比較不會阻塞呼吸道
03/17 23:19, 3F

03/18 01:04, , 4F
我也覺得 asthma attack 的機率很高
03/18 01:04, 4F

03/18 09:47, , 5F
OSA 的話, 側睡趴著睡有時就會有改善, 可以試試看
03/18 09:47, 5F

03/18 11:44, , 6F
謝謝各位的回答
03/18 11:44, 6F
文章代碼(AID): #15--Yn1L (medstudent)
討論串 (同標題文章)
文章代碼(AID): #15--Yn1L (medstudent)