Re: [轉錄]太晚發現癌 長庚醫師被訴
※ 引述《XSD (お元気ですが)》之銘言:
: ※ [本文轉錄自 Gossiping 看板]
: 作者: whatdef (事物的核心) 看板: Gossiping
: 標題: 太晚發現癌 長庚醫師被訴
: 時間: Thu Dec 28 09:59:13 2006
: 【聯合報/記者呂開瑞、曾增勳/桃園縣報導】 2006.12.28 03:45 am
: 苗栗縣民譚國鎮四年前到林口長庚醫院就醫病故,家屬指控醫師周俊良未即時診斷出譚患
: 腫瘤致延誤治療時機,等發現時已無法治療;檢察官依據醫事鑑定報告,認為醫師確有疏
: 失,昨依業務過失致死罪將周起訴。
: 周俊良(卅八歲)獲悉被起訴後透過院方表示,在治療病人過程中,該檢查、該做的治療
: 全都做了,他靜待司法裁判,相信司法會還他清白。
: 桃園地檢署起訴書指出,周俊良是長庚醫院醫師,九十一年七月十一日,苗栗縣民譚國鎮
: 在頭份為恭醫院接受X光及電腦斷層檢查,發現右上肺葉有陰影,於是轉往長庚醫院求診
: 。
: 周俊良醫師未安排較詳細的超音波或電腦斷層檢查,甚至做手術切片檢查,僅做胸部X光
: 及肺功能、螢光支氣管及胸腔超音波檢查,因檢查項目不足,致未能發現譚支氣管內有腫
: 瘤,病理切片也未發現惡性細胞,周俊良建議三個月後再回診追蹤檢查。
: 四個多月後,譚國鎮因胸痛回診,周俊良安排詳細檢查,依據電腦斷層顯示右肺後葉有二
: 點七公分腫瘤,並有轉移和淋巴結,診斷為肺癌第四期,但因耽誤治療先機,無法有效延
: 長生命,譚國鎮於九十二年一月七日住院,七月廿七日不治,家屬事後控告醫師延誤診斷
: 。
: 檢察官偵辦時,周俊良表示,譚國鎮來院檢查,做的是氣管鏡內超音波,且做了三個切片
: 檢查,病理報告皆未顯示惡性腫瘤,因譚不適部位在胸部,但檢查發現有問題部分在肺部
: 右上後方,如果作電腦斷層導引會有氣胸危險,才建議再追蹤。
: 檢察官函請衛生署醫事鑑定委員會鑑定,鑑定報告認為醫師有「未為精確、翔實診斷之醫
: 療過失」,檢察官因此認為周俊良診治延誤,與譚國鎮過世有因果關係,依業務過失致死
: 罪起訴。
: 【2006/12/28 聯合報】
周醫師唯一的錯就是「他接了這個病人」
身為胸腔科醫師
他做的合情合理
一個獨立肺結節在台灣,有太多會是tuberculoma
常在門診看到一張初診片子,就是一顆在那裏
沒有舊片可比較
怎麼辦? 每一個都叫他去開刀? 去 CT- guide biopsy?
(喂! 按摩妹! 四個月後2.7cm,四個月前多小啊? 你做CT- guide 百分百做得到啊?
不要騙我沒看過電腦斷層切片啊)
這個情況外,觀察幾個月的CXR,觀察有無變化再後動,本來就是合理選項
話說回來,當真在4個月前的那一刻,電光火石之間
就做了胸腔鏡去切它,就做了電腦斷層去biopsy它
病人會活更久? Ridiculous! stupid!
早就已經meta得亂七八糟了
病人還應該感謝醫師給他"disease -free" 的四個月咧
今天,為了一個罕見個案
一個合理作為的醫師要上法院
我認為胸腔科醫學會要有意見出來
不然我們以後,嘿嘿,guideline交給「衛生署醫事鑑定委員會」寫好了
PS1. 傳說中的「衛生署醫事鑑定委員會」似乎是由10個醫事人員,5個非醫療人員
組成,我論那10個醫事委員當天集體腦殘之可能性
PS2. 我論明年胸腔外科集體爆量,刀開不完之可能性
PS3. 我論明年因不必要之胸腔手術或切片,增加之死亡率及併發症爆量之可能性
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◆ From: 61.224.122.223
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