Re: [問題] 有關cardiac enzymes
看板medstudent (醫學生)作者mk (你要Apply高長胸腔科嗎??)時間17年前 (2007/03/28 17:44)推噓0(0推 0噓 0→)留言0則, 0人參與討論串1/5 (看更多)
※ 引述《espresso1016 (拉拉拉)》之銘言:
: 想請問大家一下
: 一個有chest pain
: EKG normal
: cardiac enzyme中 只有CKMB是高的 但是TnI and CPK are in normal range
: 這樣要怎麼解釋呢??
: 有關cardiac enzyme的部分實在是看書後也不太懂
: 希望好心人可以幫幫忙 謝謝喔
會到版上問...
應該表示病人狀況還好...
或是這個是PBL的題目...
其實這個問題的解答可以分為幾個部分...
1.這個病人到底是不是AMI...
==>在2000年後...AMI的Criteria有啥...
在UpToDate裡面可以查的到...
==>查完之後...
應該可以發現在2000年之前及之後不同的criteria下...
這一個病人是否可以診斷為AMI...
及若要追蹤...
應該還要繼續follow哪些東西...
2.若不是AMI...什麼情況下Cardiac enzyme會升高...
==>上PubMed查一下吧...
若沒有記錯...有幾篇是討論在什麼情況下會發現elevated cardiac enzymes...
3.當然...
最後要回到原個案...
這個病人的Chest pain到底是不是AMI呢??
有沒有可能有其他問題呢??
Cardiac/Pulmonary/Non-cardiac,Non-pulmonary的問題有哪些呢??
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突然發現...
放假放太長挺無聊的...
早知道就排出國10天...
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