[心得] usmle step 1應考心得
因為在此版受到yeskk前輩的幫助頗多
所以在此分享應考心得 希望能像yeskk前輩一樣
對其他有志之士有所幫助
這邊純分享自己的經驗
有關"一般建議"的準備方式 可以參閱first aid
準備方式:
我在clerk的時候準備USMLE
花了三個半月的時間
平均一天讀10個小時
因為覺得考試費用很貴
所以每天十分認真的讀書
雖然很多書上建議要找同伴一起讀書一起討論
但是因為本人有問題的時候比較喜歡直接查書
所以都是一個人讀書
病理花了一個月讀
其他科目大約花半個月的時間
每天一定要達成預定的進度
準備材料:
1.三元補習班的生理,藥理,病理,微免講義
生理講義還算可以應付usmle
藥理講義的內容都是從first aid節錄出來的,能把這本背起來就很足夠了
病理講義可以獲得80%的觀念,但是我覺得直接讀Goljan的病理會更好
微免講義可以獲得80%的觀念,之後再看first aid的整理並做題目補強細節
2.Kaplan的biochemistry and Behavioral Scienses
Biochemistry讀完後,有完整的概念,但是不保證到了考場有用
Behavioral Scienses有讀有保佑,至少有概念會寫題目
3.first aid for step 1
最後15天開始看此書,作為總複習用,必讀
4.Q bank
務必做完這些題目,超有用
因為有2000多題,不可能集中在最後幾天做完
所以建議每天做100題,分散在最後20天做,才有可能做的完
除了Q bank的題目,不建議其他的題庫,可能會太刁或詳解寫的不好
5.Goljan的病理講義,圖片及MP3
雖然我覺得Goljan本人上課很臭屁,但是我還是覺得值得一聽
無論對於準備考試,或在臨床上,都十分有幫助
6.case for USMLE step 1
綜合觀念的書,讀一讀有益身心
7.每科必備的教科書,ex:Robbins pathology
Ganong Physiology
Illustrated pharmacology等
USMLE考題整體十分靈活 每一題一定要動腦想
大約有60%的考題是基本題,難度不難,
大約就像Q bank中pathology的難度
這是基本分,要把握
但是剩下40%題目真是不簡單
光是這40%就讓人寫的膽戰心驚了
有關考題的分享 是我個人所拿到的題目的狀況
每個人拿到的題目比重都有很大的差異
請準備萬全了再應考
分科目介紹:
生化: 基本的Gaucher's disease等典型疾病都沒有出現
反而考了其他奇怪的症狀
選完答案還是不知道那是什麼病
考了好幾題奇怪的沒看過的biomaker
雖然考題這樣困難,但是我覺得沒有必要放棄生化
畢竟有讀書的話,猜答案可以猜的比較準
behavior: 把Kaplan上面的原則都記熟了
有些情境題還是陷入兩難
但是至少kaplan看過一遍
比較會知道usmle想要什麼答案
另外提醒一下,有些倫理情境題的答案過於理想化了
在美國也不可能做到 但是為了考試 還是勉為其難的選最理想化的答案吧
生統其實應該不難
但是題目太長 答案又太複雜
真的沒有時間仔細推敲
有的只好亂選一個答案
考 accuracy and precision的定義
power的應用
alpha and Beta error的應用
生理: 常合併藥理 病理一起考
很靈活的題目
很多各式各樣的圖表
考一個簡單的概念時 usmle也可以把他弄成一個圖表
要先理解了圖表 才能知道他要問什麼
很多呼吸的圖表
這次沒有看到EKG
大體: 這次我拿到蠻多大體的題目
大約有20題
喜歡考knee testis 的構造
有knee的MRI圖片
有5題左右的 head CT or head gross anatomy
但是有基礎的閱片能力 應該都能應付
neuroanatomy的份量不少,值得好好讀一讀
視覺傳導路徑又出現了一次(感覺這的確是必考題)
病理: 幾乎每題都是以病理為題幹
最後一句話才問到別的科別的問題
所以廣義說起來
每一個題目都是考病理
考fatty liver中hepatocyte中堆積了哪些物質?
各常見疾病都有出現考題
藥理: 有的題目很直接 只問這個情況要用 alpha or beta /agonist or antagonist
連藥名都不用記了(但是在準備的時候 一定要記藥名 不知道下次怎麼考)
antibiotics的部份 就會融合微免一起考
要先知道題目中是哪隻菌 並且此菌要用哪種antibiotics
不會的話 是藥理與微免一起爆掉
以上是我個人的經驗供大家參考
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