Re: [新聞] 誤診致死名醫囚10月

看板medstudent (醫學生)作者clerk (用心)時間15年前 (2010/08/31 12:44)推噓3(3推 0噓 14→)

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http://goo.gl/zZVf 判決書領隊部分 http://goo.gl/CaNk 台北地院醫院醫師部分被害人於九十四年七月九日中午轉入病房後，於同年月十日再做血片檢查，該次即檢查出瘧原蟲等情，有被害人之國泰醫院病歷資料一份附卷為憑。參酌證人甲○○證稱：七月八日做完血液檢查後，要視臨床症狀決定，如果病人再發燒，且距離前次檢查一天以上，應該會再做一次檢查，本件被害人在七月八日晚上九點到七月九日十二點離開急診前都沒有發燒，依被害人之病歷記載，住院之後病人在七月九日晚上九點才有發燒之紀錄，而七月十日下午一時二十九分有紀錄到看到瘧原蟲等語（本院卷第121、123頁）；又證人己○○ 證稱：依照病歷記載七月十日上午九時五十分住院醫師羅醫師註明要做血液抹片，依照醫生記載病歷之習慣，是在記載時間之前就決定要做血液抹片等語（本院卷第126頁）；佐以被告陳稱本案被害人是七月九日中午住進病房，其隔天七月十日就去查房，當天其有看血液抹片，其有加註意見在病歷上，有記載是敗血症、瀰漫性血管內凝結、瘧疾、白血球、血小板偏低，而七月九日住院後並無相關人員通知被害人（發燒）之情形，且瘧疾分成很多狀態，有些是隔天發燒，有些是三天發燒，我的經驗是每天固定時間發燒，因為瘧原蟲有生活習性，發燒表示紅血球被瘧原蟲破壞，但同一時間會再做一次等語（本院卷第136頁），亦與常理並無違背。綜上可知，被害人於七月九日住院後，當日晚上才發生發燒之情形，且國泰醫院之醫師翌日早上即決定進行血片檢驗，並於同日下午已做出確認之結果，衡情尚無延誤處置之情形。況行政院衛生署九十六年七月三日衛署醫字第0966020975 8號函覆之醫事審議委員會鑑定書亦認定：國內瘧疾病患罕見，瘧疾之診斷有其實務上之困難，（本案）發病時病人並有感染性腹瀉及同團隊有多人有腹瀉之現象，造成臨床診斷及治療上之混淆，亦為明顯之事實，（被告）兩天半內即做成診斷，難謂有醫療疏失之處，有該鑑定書一份存卷可查（ 95年度偵字第9728號卷第274至281頁），益見被告之醫療處置並無過失。地院有參酌醫審會鑑定結果高院卻又推翻了?? 還是高院找到其他鑑定?? http://goo.gl/eW5F 高院判決書 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.136.72.149 ※ 編輯: clerk 來自: 220.136.72.149 (08/31 12:46)

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