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Re: [新聞]父親逐字英翻中 揪惡醫篡改病歷

看板medstudent (醫學生)作者 (其實是Risperidone....QQ)時間15年前 (2010/10/30 00:29), 編輯推噓5(5推 0噓 5→)
留言10則, 7人參與, 最新討論串6/23 (看更多)
抱歉在這麼激烈的討論文po一篇很突兀的文章 看了新聞和一串討論下來 有一種很古怪的心得 1.以後的admission note,Intern 和clerk 可以不寫嗎？ 連考照都還沒有考, 就丟在血汗醫院瘋狂接patient, note的品質或多或少會有影響, 如果因為是intern和clerk 的經驗不足病歷寫不好而讓主治黑掉,這不是我們能承擔的起阿>__< 2.以後病歷一定要完美,寫了就不能修改了 不然寫錯或是漏補,就會有篡改之嫌 不改的話, 如果出問題又會有當初為什麼沒在病歷上說明？ 3.主治會被操死 4.其實電子病歷可以廢了,建立病歷錄音檔資料庫比較實在 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.46.149.210
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10/30 00:32, , 1F
有時候clerk跟intern的note反而是太詳細過頭耶XD
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10/30 00:32, , 2F
推一樓xD
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推
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有時會發現一些有tenderness，muscle guarding...XD
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10/30 00:37, , 4F
然後其實好像沒有....
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10/30 00:37, , 5F
反正就寫的好像都有FINDING 就不會有事了 科科
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推
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這讓我想到以後在general appearance的時候是不是也不能
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10/30 00:40, , 7F
隨便寫chronic ill looking
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推
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要寫HAPPY FACE阿 (佔到健保床囉 YOHO~)
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推
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每個檢查都寫(+/-)好了，若有似無（誤）
10/30 01:15, 9F
推
10/30 10:11, , 10F
以後病歷都VS自己寫的時代不知道會不會來臨XD
10/30 10:11, 10F
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