Re: [討論] 要如何救自己 改變值班制度
※ 引述《wanderful (8-19-19-25!!)》之銘言:
: 2. 住院醫師的工時問題
: 當然有辦法推動立法, 立法是一個不錯的保障, 但這有多遙遠我不曉得...
: 我只感覺
: 如果又想選center, 又怕被操, 那恐怕認知不太正確...
立法。。。事實上立法院曾質詢過這個問題,賴士葆委員在
96年五月29日第六屆第五會期第14次院會中就曾經提案要求衛生
署全面降低住院醫師的工作時數:
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http://lis.ly.gov.tw/ttscgi/lgimg?@964600;0056;0057
本院委員賴士葆等28人,查國內住院醫師工作時數過長,可能造
成醫療品質下降。一般而言,國內住院醫師平均約每三天就有一
天要在醫院值整個晚上的班,隔天還要正常上班,工作時數遠超
過一般常人。據研究報導指出,如果一位醫師的行程太多,將會
使其犯錯的機率提高50%,發生重大錯誤的機率也會高達22%。顯
見住院醫師工時過長,非病人之福,甚至可能造成病患權益的損
失。因此,為使國內住院醫師工時正常化,以維護醫療品質、保
障民眾就醫權益,爰提案要求衛生署全面降低住院醫師之工作時
數,並規範全國各醫療院所配合實施。是否有當,請公決案。
說明:
一、曾有針對醫師的研究指出,醫師行程太多太滿的話,犯錯的
機率會提高50%,而發生重大醫療錯誤的機率也會高達22%。
美國在2003年時更制訂一條法律,規定實習醫師每週工作時
數不得超過80小時。
二、美國醫藥協會期刊(The Journal of the American Medical
Association)一項研究調查發現,每週工作時數超過90小時
的醫師,在模擬駕駛的測驗上,表現比每週工作44小時但有
一點酒醉的醫師還糟。
提案人:賴士葆
(翻譯:住院醫師太操了啦,出問題怎麼辦,人家美國都沒這樣做了)
主席:本案作如下決定:「函請行政院研處」。請問院會,有無
異議?(無)無異議,通過。
(翻譯:那問看看行政院意見好了)
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而行政院研考會同年七月二日轉衛生署六月27日函表示:
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http://goo.gl/gbp22
主旨:有關立法院賴委員士葆等28人提案,建請本署全面降低住
院醫師工作時數,並規範全國醫療院所配合實施乙案,本署研處
意見如說明段,報請 鑒核。
說明:
一、依據 鈞院秘書長96年6月12日院臺衛字第0960027947號函
辦理。
二、為確保病人安全及提升醫療品質,本署業於95年11月17日以
衛署醫字第0950200611號書函(如附件)請台灣醫院協會,轉
知所轄教學醫院,對於住院醫師工作時數應作適當安排,以
維醫療品質。
(翻譯:我們不是無良,這個問題之前就吩咐下去了,是醫院的問題)
三、有關國內住院醫師工作時數規範乙節,本署自92年度起,即
研發以品質為導向之新制醫院評鑑,並於新制醫院評鑑基準
第2章,將「住腕醫師照顧病人數目及值班數適當,適合學
習,並有適當指導監督機制」項目設為必要項目,內容略以
「 ......每人每日照顧床數上限以15床(考量各科情況不同
,故僅訂定上限)為原則,且值班訓練以每位住臨醫師平均不
超過3天1班為原則,值班照顧床數合理,不能超時值班,並
有適當指導監督機制」。藉以合理規範住院醫師工作時數,
提升醫療品質。
(翻譯:我們不是米蟲,沒有完全不管,早就用評鑑"逼迫"醫院想
辦法減輕負擔了,是醫院玩"上有政策下有對策"搞的)
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結語:查照存參。
(翻譯:歸檔,下班)
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下天丁丁
人 樹
多 大
有 有
白 枯
痴 枝
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