[討論]紐西蘭的醫療
看板medstudent (醫學生)作者mailman (Liverpool the champion)時間14年前 (2011/12/01 18:48)推噓9(9推 0噓 1→)留言10則, 9人參與討論串1/1
紐西蘭的醫療分級很明確
要到公立醫院看專科一定要經過家庭醫師轉介
大部分的人都有一個註冊的家庭醫師
看自己的家庭醫師付費較低,因為政府會給該診所津貼.
如果你到別的診所看,就要付幾乎雙倍的費用.
以基督城來說,看自己的家醫約30到40紐元,看別的家醫是70到80紐元.
在公立醫院看病是不用付錢的.
有重大疾病的人可以得到快速完善的治療.
但是因為資源有限,非重大疾病的人要等很久才能等到專科門診,
有時甚至根本不被接受(例如不嚴重的痔瘡).
醫院會叫你的家庭醫師等你狀況變嚴重再把你轉介.
於是有錢有私人保險的人就找私人專科醫師治療
沒錢的人就只能等或者由家庭醫師轉介到慈善醫院
(病人必須簽切結書說自己真的沒錢看私人專科)
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醫療過失
紐西蘭有個全民意外保險叫ACC (Accident Compensation Corporation)
保險收入來自個人,公司,還有交通工具註冊費
如果你受了傷,不論是浴室滑倒,車禍,運動扭傷,醫療傷害(treatment injury)
不管這個傷害是由誰造成,是故意,有疏失還是純粹意外無法避免的,
你的所有治療都會得到部分或全額補償.
這樣的制度好處就是醫師不會做防禦性醫療
因為醫師不需要擔心治療病人發生意外被告要賠償這種事
病人也不需要擔心得不到補償.
病人如果對醫師有不滿的話,可另外向Health and disability committee提出投訴
這個委員會就會對醫師進行調查和給予必要的處罰(例如再訓練,停業,吊銷執照等等)
所以有這個補償並不代表醫師就可以亂來
如果一個病人要告醫師,就必須放棄得到這個保險的補償
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醫學教育
醫學系是六年.第四,五年是見習,第六年是Intern
畢業後一定要完成兩年的pgy才能進入專科或家醫科訓練
pgy只有在第一年有規定你要選的科
第二年幾乎就是自由的選,當然有些小科就必須競爭.
我覺得pgy的制度是真的滿好的,這段時間以住院醫師的角度去看,
你才能真的了解該專科的工作內容.對選科很有幫助.
而且可以學到各大科基礎知識,才不會當了小科專科醫師之後連小問題都要照會.
只是說在台灣如果要推行pgy的話,我覺得也應該同時要把醫學系縮短一或兩年
才不會讓年輕醫生覺得在浪費生命啊
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