Re: [問題] 請問vitamin k作用

看板medstudent (醫學生)作者hahawow (哇哈哈)時間12年前 (2014/07/10 12:23)推噓2(2推 0噓 0→)

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※ 引述《moon84510 (齊小明)》之銘言： : Vit k可以作為肝硬化病人PT prolong的治療,但vit k卻可以和protein s結合活化protein c抑制factor V和VIIIa,所以想請教的是vit k的作用到底是抗凝血還是凝血,謝謝身為非專業人士路過提供一點不負責任意見 prothrombin (factor II), factors VII, IX, and X, and proteins C, S, 合成過程都是Vit K dependent 先來看看coagulation system的外部因子血栓應該結在哪裡好呢? 血栓的目的本來就是止血,而不是阻礙正常交通, 所以當然不是endothelium cover的地方,而是血管有破洞接觸到血管外組織處血管外組織-> tissue factor -> extrinsic pathway, 血管粗糙表面-> intrinsic pathway endothelial surface-> thrombomodulin -> Activated protein C 抗凝血功能不過如果全身的內皮到處啟動Activated protein C,那是一種資源浪費, 只要在啟動血栓過程的熱點附近的內皮來啟動APC就夠了, 所以thrombomodulin要配合thrombin才能啟動APC 當然血管內的物質會流動也會擴散,所以各種factor相對濃度還是會造成凝血抗凝血兩股勢力消長,而有不同的領土界限出現回到原題, Vit K 同時增進整體凝血功能(2,9,10),應該凝血處功能(7) 與不該凝血處的抗凝血功能(Protein C,S) 至於當身體處於長期同時缺乏各種VitK dependent factor時, 突然大量補充vitK後哪個factor會比其他factor先升高則要看他們合成的速度誰比較快, 一般來說半衰期短的因為消耗較快,也必須合成較快才能平衡以上是忽略詳細pathway,不專業又大而化之的說法, 如有專業血液科醫師路過還請不吝指正 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.192.237.108 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1404966188.A.176.html